海洋性貧血疑慮-家醫科

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是否有海洋性貧血?


醫師您好:最近做了健康檢查,血液檢查方面有許多未達標準值,我想請問我是否有海洋性貧血?
﹙健檢那天恰巧生理期,快結束了,不知是否會影響數值)RBC 449 ; HB 10.6 ; HT:32.3 ; MCV 72.0 ; MCH 23.7 ; MCHC 32.94年前健檢的數值是:RBC 435 ; HB 10.1 ; HT:29.3 ; MCV 67.4 ; MCH 23.2 ; MCHC 34.5及又到別家醫院複檢血液的數值:RBC 483 ; HB 10.4 ; HT:33.6 ; MCV 69.5 ; MCH 21.6 ; MCHC 31.1很久以前,血紅素都有達到基本標準,所以曾捐過血;但後來幾乎都未達標準。
如果真有海洋性貧血,須注意些什麼?
而這次健檢血壓值只有 92/67 ,是不是有低血壓的可能?
﹙以前測血壓,各有達標準與數值較低的經驗)最近,偶爾會突然覺得昏眩,並非蹲下去又站起來時。
煩請醫師解答,謝謝!



tina,20~29歲女性,詢問日期:2004/10/06

黃建岭 醫師回覆-家醫科


妳血液檢查值中MCV(血球平均體積)、Hb(血色素)偏低,臨床上傾向屬小球性低血色素貧血,大多數屬地中海型貧血或缺鐵性貧血,可到內科或家醫科抽血做鑑別診斷,如是缺鐵性貧血則須先找出病因,再考慮治療;如果是地中海型貧血,則屬遺傳,不需治療。
血壓略低,建議多運動,咖啡或茶有增加血壓的作用。



回覆日期:2004/10/06

彙整補充說明


根據您提供的血液檢查數據,您的紅血球(RBC)、血色素(HB)、血容積(HT)、平均紅血球體積(MCV)、平均紅血球血紅素量(MCH)等指標均顯示出小球性貧血的特徵。
這些指標的變化,尤其是MCV和MCH的偏低,通常會引起醫師對於海洋性貧血(地中海型貧血)或缺鐵性貧血的懷疑。

海洋性貧血是一種遺傳性疾病,主要由於血紅素的異常造成,通常會導致小球性貧血。
根據您的檢查結果,MCV持續低於正常範圍(正常範圍通常為80-100 fL),這可能表明您的紅血球體積較小,這是海洋性貧血的典型特徵之一。
雖然您的血色素水平(HB)也偏低,但這可能與您當天的生理期有關,因為生理期間的失血可能會影響血液檢查的結果。

建議您進一步進行血液檢查,包括血紅素電泳檢查,以確定是否存在海洋性貧血或其他類型的貧血。
這種檢查可以幫助醫師確定血紅素的類型,從而做出更準確的診斷。

至於您的血壓值92/67,這確實顯示出低血壓的情況。
低血壓可能會導致您感到暈眩,尤其是在快速變換姿勢時(如從坐著站起來)。
但如果您在靜止狀態下也感到暈眩,則可能與貧血有關,因為貧血會導致身體供氧不足,進而引發暈眩等症狀。

在日常生活中,若您確診為海洋性貧血,通常不需要特別的治療,因為這是一種遺傳性疾病,且許多患者的症狀相對輕微。
然而,您仍需定期檢查血液指標,並注意飲食中鐵質的攝取,因為缺鐵性貧血可能會與海洋性貧血同時存在,進一步加重貧血的情況。

建議您多攝取富含鐵質的食物,如紅肉、豆類、深綠色蔬菜等,並考慮補充維生素C以促進鐵的吸收。
此外,保持良好的生活習慣,如適度運動、充足的休息,也有助於改善整體健康狀況。

最後,若您持續感到暈眩或有其他不適症狀,建議儘快就醫,進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好看來較像是輕度海洋性貧血若要確定診斷請掛血液科門診多驗幾個指標即可彰化醫院關心您

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只能到醫院抽血檢查來確認。缺鐵性貧血需抽血中的游離鐵,儲存鐵和需鐵情況來判斷。 乙形地中海貧血需抽血色素電泳檢查。甲型地中海貧血則較困難,需做到基因檢測才能判斷。

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