海洋性貧血疑慮-家醫科

是否有海洋性貧血？

醫師您好：
最近做了健康檢查，血液檢查方面有許多未達標準值，我想請問我是否有海洋性貧血？﹙健檢那天恰巧生理期，快結束了，不知是否會影響數值）
RBC 449 ； HB 10.6 ； HT：32.3 ； MCV 72.0 ； MCH 23.7 ； MCHC 32.9

4年前健檢的數值是：
RBC 435 ； HB 10.1 ； HT：29.3 ； MCV 67.4 ； MCH 23.2 ； MCHC 34.5

及又到別家醫院複檢血液的數值：
RBC 483 ； HB 10.4 ； HT：33.6 ； MCV 69.5 ； MCH 21.6 ； MCHC 31.1

很久以前，血紅素都有達到基本標準，所以曾捐過血；但後來幾乎都未達標準。如果真有海洋性貧血，須注意些什麼？

而這次健檢血壓值只有 92/67 ，是不是有低血壓的可能？ ﹙以前測血壓，各有達標準與數值較低的經驗）最近，偶爾會突然覺得昏眩，並非蹲下去又站起來時。

煩請醫師解答，謝謝！

tina，20~29歲女性，詢問日期：2004/10/06

黃建岭醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院體適能主治醫師

妳血液檢查值中MCV（血球平均體積）、Hb(血色素)偏低，臨床上傾向屬小球性低血色素貧血，大多數屬地中海型貧血或缺鐵性貧血，可到內科或家醫科抽血做鑑別診斷，如是缺鐵性貧血則須先找出病因，再考慮治療；如果是地中海型貧血，則屬遺傳，不需治療。
血壓略低，建議多運動，咖啡或茶有增加血壓的作用。

回覆日期：2004/10/06
資料來源：台灣e院 - 是否有海洋性貧血

彙整補充說明

根據您提供的血液檢查數據，您的紅血球計數（RBC）、血色素（HB）、血球容積（HT）、平均紅血球體積（MCV）、平均紅血球血色素（MCH）和平均紅血球血色素濃度（MCHC）均顯示出小球性貧血的特徵。
特別是MCV值低於80 fL，這通常提示可能存在海洋性貧血或缺鐵性貧血的情況。

海洋性貧血（又稱地中海型貧血）是一種遺傳性疾病，主要由於血紅蛋白的合成異常所引起。
這種病症在亞洲地區尤其常見，並且通常是由父母雙方攜帶隱性基因所導致。
根據您的檢查結果，您目前的血色素水平（HB 10.6 g/dL）和MCV（72.0 fL）均顯示出貧血的情況，這可能與海洋性貧血有關。

由於您提到健檢當天正值生理期，這可能會影響您的血液檢查結果，尤其是血色素和血球容積的數值。
生理期會導致血液中紅血球的數量和血色素的暫時下降，因此建議在非生理期進行再次檢查，以獲得更準確的結果。

如果您懷疑自己有海洋性貧血，建議您進一步進行血液檢查，包括血紅蛋白電泳檢查，以確定是否存在海洋性貧血的特徵。
此外，您也可以考慮進行基因檢測，以確認是否攜帶海洋性貧血的基因。

至於您的血壓（92/67 mmHg），這確實顯示出低血壓的可能性。
低血壓可能會導致您感到昏眩，尤其是在突然變換姿勢時。
建議您在日常生活中注意多補充水分，適當增加鹽分攝取（如無高血壓的情況下），並保持均衡的飲食。
若昏眩的情況持續或加重，建議您儘快就醫，進行進一步的檢查和評估。

總結來說，您目前的血液檢查結果顯示出小球性貧血的特徵，可能與海洋性貧血有關。
建議您進一步進行相關檢查以確認診斷，並針對低血壓的情況進行適當的生活方式調整。
如有需要，請隨時尋求專業醫療意見。