海洋性貧血與婚前健檢:如何進一步確認α型?-家醫科

分享到:

攸關α型海洋性貧血?


黃醫師您好:之前問過你關於TIBC偏高的問題...那次我是有做海洋貧血外送檢測,HbA:97.9;BbF:0;HbA2:2.1;HbH:(-);Iron(Fe):131;TIBC:487;UIBC:356!一.最近又做了一次婚前健檢的CBC,Hb:10.9(上次是9.8);Ht:34.1;MCV:76.3;MCH:24.4;MCHC:32醫師有懷疑我是屬於α型但他說目前醫療是無法去驗出這一型??真的嗎?但是網路上有說可以再去進一步分類其屬性?那又是哪項檢測咧?二.我未婚夫的CBC都正常!(Hb:16.3;Ht:46.4;MCV:89.9;MCH:31.6;MCHC:35.1),醫師說懷孕對小孩沒問題了,可是我好奇的是那我會不會容易產後大出血?或生產危險?需要輸血?或者根本連輸血都沒用?謝謝您的答覆~~~



昀潔,20~29歲女性,詢問日期:2004/01/18

黃建岭 醫師回覆-家醫科


昀潔網友妳好:網友提供的資不足所以無法進一步評估; 一般Ferritin<12為缺鐵性貧血診斷; 而用MCV/RBC<13.5為海洋性貧血的預估(可自己算一下), 若MCV/RBC<13.5大約有90%以上為海洋性貧血,β型海洋性貧血大部分醫院都有做,但α型海洋性貧血只有大醫院有在做,本院家醫科也有做,約1500~2000元(自費)。
行政院衛生署桃園醫院黃建岭醫師敬覆



回覆日期:2004/01/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將分為兩部分來回答,並提供一些相關的醫學知識。



一、如何進一步確認α型海洋性貧血?

根據您提供的檢查數據,您的血紅素(Hb)和其他指標顯示出小球性貧血的特徵,這可能與海洋性貧血有關。
醫師懷疑您是α型海洋性貧血,但目前的醫療檢查可能無法直接確認這一點。
事實上,α型海洋性貧血的診斷通常需要進一步的基因檢測或血紅素電泳檢查。

1. 血紅素電泳檢查:這是一種常見的檢查方法,可以幫助區分α型和β型海洋性貧血。
對於β型海洋性貧血,血紅素電泳會顯示HbA2的比例增高(通常大於4%),而您的檢查結果顯示HbA2為2.1%,這表明您不太可能是β型海洋性貧血。

2. 基因檢測:這是確診α型海洋性貧血的金標準。
透過基因檢測,可以確認是否存在α型球蛋白基因的缺失或突變。
這項檢查在一些大型醫療機構中可以進行,費用大約在1500至2000元之間。

3. MCV/RBC比值:如您所提到的,MCV/RBC比值小於13.5通常可以預測海洋性貧血的可能性。
您的MCV為76.3,這也支持了海洋性貧血的懷疑。



二、產後大出血的風險?

關於您提到的產後大出血的問題,海洋性貧血本身並不直接導致產後大出血,但貧血的程度和類型可能會影響生產過程中的風險。

1. 產後大出血的風險:產後大出血的原因有很多,包括子宮收縮不良、胎盤問題等。
海洋性貧血患者在生產過程中可能因為貧血而需要更謹慎的管理,但這並不意味著您一定會面臨大出血的風險。

2. 輸血的必要性:如果在生產過程中出現大量失血,醫療團隊可能會考慮輸血以補充血容量。
對於海洋性貧血患者,輸血的效果通常是良好的,因為輸血可以迅速提高血紅素水平,改善氧氣運送能力。

3. 產前檢查的重要性:在懷孕期間,定期的產前檢查非常重要,這樣醫生可以及時監測您的血紅素水平和整體健康狀況,並根據需要調整治療方案。


總結
建議您與主治醫師進一步討論,了解是否需要進行基因檢測或其他相關檢查,以確定您是否為α型海洋性貧血的帶因者。
同時,保持良好的產前檢查,並在醫療團隊的指導下進行適當的管理,以確保您和寶寶的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您一切順利!

類似症狀問題與醫師回覆

如何判斷貧血型別?從血液常規檢測資料出發?

湯醫師您好 我之前有請教您關於一些貧血的問題 我也做了電泳的檢測 數據方面如下[1]WBC 7.34 (Eosin 1.2) [2]RBC 6.78 (Baso 1.3) [3]Hb 12.3 [4]Ht 40.6 [5]MCV 59.9 ...


湯介如 醫師回覆-心臟血管專科
SuNNy你好:你是屬於小血球性貧血。小血球一般而言多是兩種之一:缺鐵性貧血 或 海洋性貧血。1. 你的血中鐵質 ferritin 319.98 在正常範圍 (>50),所以你並不是缺鐵性貧血,應該是海洋性貧血。2. 海洋性貧血常見的...

如何判斷貧血型別?從血液常規檢測資料出發-點我查看詳細內容


海洋性貧血判定:白血球、紅血球與血色素資料解析?

醫師您好...我太太日前去醫院做職業體檢...因我是海洋性貧血隱性帶因者...所以就請她順便做海洋性貧血的檢測...得到以下數據...白血球:7.2/mm(立方)紅血球:4.04*10(4次方)/mm(立方)血色素:14.4%血色素電泳:H...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科
您好關於您的問題建議您上台灣海洋性貧血協會網站http://www.thala.org.tw詳細的介紹以及您想要的資訊裡面都有包含孕婦篩檢流程如果您看完了之後有任何問題歡迎再來信感謝您的來函花蓮醫院 蔡爵任醫師

海洋性貧血判定:白血球、紅血球與血色素資料解析-點我查看詳細內容


地中海型貧血:CBC篩檢足夠嗎??

您好,有個問題想請教醫師,關於地中海型貧血的篩檢,一般通常會先驗CBC,而大部分院所的標準是抓MCV小於80(或加上MCH小於25),有小球性貧血疑慮者會建議再做進一步檢查不過上網搜尋會發現海洋性貧血種類很多,好像甚至有些人情況輕微到可能報...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好地中海型貧血輕度的病患確實沒有很明顯症狀 血液學檢查通常只會有輕微貧血除非因為月經 飲食 或是出血影響 造成體內鐵含量下降 貧血狀況才會比較明顯所以需要靠進一步基因檢查才能確認是否是地中海型貧血理論上如果確認兩個人都帶著同一種基因...

地中海型貧血:CBC篩檢足夠嗎?-點我查看詳細內容


孕期貧血疑慮:該如何處理??

醫生您好,近日做了孕前健檢,其中血液常規檢查有許多紅字,相關數值如下:WBC白血球 5.9RBC紅血球 4.22Hemoglobin 9.0Hematocrit 31.2MCV 73.9MCH 21.3MCHC 28.8Platelet 5...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
橘貓小姐閣下:1.既然產前檢查有疑問,建議您應該與您主治的婦產科醫師直接討論.2.海洋性貧血(thalassemia),又稱地中海型貧血,是因血紅素的球蛋白合成發生障礙所引起。其中,α 型(甲型)海洋性貧血,球蛋白合成障礙發生於 α 鏈。在...

孕期貧血疑慮:該如何處理?-點我查看詳細內容


海洋性貧血疑慮?

醫師您好:最近做了健康檢查,血液檢查方面有許多未達標準值,我想請問我是否有海洋性貧血?﹙健檢那天恰巧生理期,快結束了,不知是否會影響數值)RBC 449 ; HB 10.6 ; HT:32.3 ; MCV 72.0 ; MCH 23.7 ;...


黃建岭 醫師回覆-家醫科
妳血液檢查值中MCV(血球平均體積)、Hb(血色素)偏低,臨床上傾向屬小球性低血色素貧血,大多數屬地中海型貧血或缺鐵性貧血,可到內科或家醫科抽血做鑑別診斷,如是缺鐵性貧血則須先找出病因,再考慮治療;如果是地中海型貧血,則屬遺傳,不需治療。血...

海洋性貧血疑慮-點我查看詳細內容


相關常見問題