如何判斷貧血型別?從血液常規檢測資料出發-心臟血管專科

分享到:

血液常規檢測?


湯醫師您好 我之前有請教您關於一些貧血的問題 我也做了電泳的檢測 數據方面如下[1]WBC 7.34 (Eosin 1.2) [2]RBC 6.78 (Baso 1.3) [3]Hb 12.3 [4]Ht 40.6 [5]MCV 59.9 [6]MCH 18.1 [7]MCHC 30.3 [8]PL 128 [9]RDW-CV 22.8 [10]N.seg 73.6 [11]Lym 21.1 [12]Mono 3.8 [13]Ferritin 319.98 [14]HbA 97.59 [15]HbA2 2.41依照這些數據可以判定是何種貧血嗎?還請您不吝解答 祝 順心


SuNNy,20~29歲男性,詢問日期:2005/06/13

湯介如 醫師回覆-心臟血管專科


SuNNy你好:你是屬於小血球性貧血。
小血球一般而言多是兩種之一:缺鐵性貧血 或 海洋性貧血。
1. 你的血中鐵質 ferritin 319.98 在正常範圍 (>50),所以你並不是缺鐵性貧血,應該是海洋性貧血。
2. 海洋性貧血常見的有α及β兩種。
其中β型可以用血清電泳診斷出,亦即β型的電泳結果 HbA2 會>4%。
你的檢驗結果是 2.41% (正常),因此不是β型。
3. 依以上結果間接推斷,你是α型海洋性貧血。
這樣的結果你不必擔心,不會有症狀,更不要去吃鐵劑 (你的鐵質已經很夠,再吃會過高)。
也別道聽塗說去吃任何補血藥,那是沒有意義的。
只要注意結婚時,對方也要檢查。
若夫妻均是海洋性貧血,小孩有1/4機會變成重型海洋性貧血。
在懷孕初期要做胎兒檢查,若不幸是重型,建議引產。
也不用太擔心,就算夫妻均是海洋性貧血,你們還是有3/4機會生出正常成長的小孩。
謝謝你的詢問。


回覆日期:2005/06/13

彙整補充說明


根據您提供的血液檢查數據,我們可以進行一些分析來判斷您可能的貧血型別。
首先,讓我們逐一解析您提供的數據:
1. 血紅素 (Hb):12.3 g/dL,這個數值在正常範圍內,但仍然需要結合其他指標來進一步分析。

2. 紅血球計數 (RBC):6.78 x 10^6/uL,這個數值偏高,通常在貧血的情況下,紅血球計數會降低。

3. 血球比容 (Ht):40.6%,這個數值也在正常範圍內。

4. 平均紅血球體積 (MCV):59.9 fL,這個數值顯示出小血球性貧血的可能性,因為正常的MCV範圍通常在80-100 fL之間。

5. 平均紅血球血紅素 (MCH):18.1 pg,這個數值也偏低,進一步支持小血球性貧血的診斷。

6. 平均紅血球血紅素濃度 (MCHC):30.3 g/dL,這個數值在正常範圍內。

7. 紅血球分佈變異數 (RDW-CV):22.8%,這個數值偏高,通常表示紅血球大小的變異性增加,這在缺鐵性貧血或其他小血球性貧血中常見。

8. 鐵蛋白 (Ferritin):319.98 ng/mL,這個數值顯示您的鐵儲存量是正常或偏高的,這意味著缺鐵性貧血的可能性較低。

9. HbA和HbA2:HbA為97.59%,HbA2為2.41%。
正常情況下,HbA2的比例應該在2.5%-3.5%之間,因此您的HbA2略低,這可能不支持β型地中海貧血的診斷。

綜合以上數據,您可能屬於小血球性貧血,但由於鐵儲存正常,這使得缺鐵性貧血的可能性降低。
根據您的檢查結果,最有可能的診斷是海洋性貧血,特別是α型海洋性貧血,因為β型海洋性貧血的HbA2通常會高於4%。

在這種情況下,建議您與血液科醫生進一步討論,可能需要進一步的檢查,例如基因檢測或更詳細的血液電泳,以確定具體的貧血類型。
海洋性貧血通常不會導致嚴重的健康問題,但在生育計劃方面需要特別注意,因為如果雙方都是海洋性貧血攜帶者,則有可能生出重型海洋性貧血的孩子。

最後,請記得定期檢查和跟進您的健康狀況,並在醫生的指導下進行必要的治療或補充。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康順心!

類似症狀問題與醫師回覆

如何辨識不同型別的貧血?從檢查報告中解析?

醫生您好!我有去檢驗所檢查血液,但我了解我是屬於哪種貧血,數據如下:Hgb 7.7MCV 63.6Stool OB(FOBT) negativeHb A 98.1Hb F 0.0Hb A2 1.9Serum iron(fe) 11TIBC ...


林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好:依照數據看來,應該是屬於缺鐵性貧血,建議您到醫院看家醫科或是內科門診與醫師詳談(另外~如果您月經來時,若是出血量較多或是天數較長,也有可能貧血,所以您也可以考慮看婦產科醫師的門診)行政院衛生署桃園醫院 心臟內科林繼雄醫師 敬復

如何辨識不同型別的貧血?從檢查報告中解析-點我查看詳細內容


如何從血液檢查指標判斷貧血型別??

葉醫師您好請問我在進行手術前做了全套血液檢查I(八項)並在住院時護士告知有貧血問題,我可以透過下列指數知道是缺鐵性貧血還是海洋性或地中海貧血嗎?Hb 9.9(g/dL)Ht 33.2(%)MCH 22.9(pg)MCHC ...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!可以使用Mentzer index做簡易區分MCV/RBC < 13:地中海貧血 (海洋性貧血)MCV/RBC > 13:缺鐵性貧血您的Mentzer index: MCV/RBC = 76.9/4.32= 17.8 ==...

如何從血液檢查指標判斷貧血型別?-點我查看詳細內容


如何判斷貧血型別:從血液報告看缺鐵性與正球性貧血?

請問,我的血液報告如右 紅血球分佈變異數 15.5%,這樣屬於缺鐵性貧血還 紅血球平均容積 81.0fL是正球性貧血呢?謝謝回覆 紅血球色素 25.4pg/Cell紅血球色素濃度 31.3gHb/dL紅血球計數 4...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:照您提供報告來看,是正球性貧血。但我仍會懷疑您是有缺鐵的,因為數字儘供參考,不一定能夠樣樣都符合。按您的年紀來說,還是以缺血性貧血最有可能。以上回答,謝謝

如何判斷貧血型別:從血液報告看缺鐵性與正球性貧血-點我查看詳細內容


心臟血管專科下的貧血問題:如何區分不同型別的貧血??

醫師您好,我之前到某醫院掛過幾次急診,每次檢驗師都很緊張的說我有很嚴重的貧血,後來到某醫院去看貧血的問題,醫生看了我的報告說我血紅素還是什麼的指數只有5.1 輸過一次血發燒後怕是過敏後來醫生改打鐵劑然後約下次看診 後來因為人不舒服凌晨到家裡...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好血液科應該可以檢查分辨出哪種貧血請至醫學中心血液科進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您

心臟血管專科下的貧血問題:如何區分不同型別的貧血?-點我查看詳細內容


相關常見問題