如何根據血液指標判斷貧血型別並進行營養調節?-營養教室

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貧血應如何補充營養?


營養師你好:我的 HB-9.7 HC-32.3 MCV-67 MCH-20.1 請問這些數值看得出來我是屬於哪一中貧血嗎?
要如何補充營養呢?
或是須進一步作何種檢驗才能確定該以何種方式調整飲食?
請賜教,感謝!



keeper,30~39歲女性,詢問日期:2004/08/06

施桂梅 醫師回覆-營養教室


您好!您所述的檢驗項目值皆偏低,可能是海洋性貧血或缺鐵性貧血,鷹再測RBC,您可至醫院掛家醫科或內科的診,確定原因後 再談後續的改善。
行政院衛生署桃園醫院營養室主任 施桂梅營養師敬覆



回覆日期:2004/08/06

彙整補充說明


根據您提供的血液檢查數據,您的血紅素(HB)為9.7 g/dL,血球比容(HC)為32.3%,平均紅血球體積(MCV)為67 fL,平均紅血球血紅素含量(MCH)為20.1 pg。
這些數值顯示您可能患有貧血,且根據MCV和MCH的數值,這可能是缺鐵性貧血或微球性貧血(如地中海貧血)。

首先,MCV值低於80 fL通常表示微球性貧血,這種情況下,紅血球的體積較小,可能是由於缺鐵或某些遺傳性疾病(如地中海貧血)所引起。
MCH值也偏低,這表示紅血球內的血紅素含量不足,進一步支持缺鐵性貧血的可能性。

要確定貧血的具體類型,建議您進一步進行以下檢查:
1. 鐵代謝檢查:包括血清鐵、總鐵結合能力(TIBC)、鐵飽和度和血清鐵蛋白等,這些指標能幫助判斷是否存在缺鐵。

2. 紅血球分佈寬度(RDW):這可以幫助評估紅血球的大小變異性,通常缺鐵性貧血會有較高的RDW。

3. 骨髓檢查:在某些情況下,可能需要進一步的骨髓檢查來確定紅血球生成的狀況。

在確定貧血類型後,您可以根據醫生的建議進行相應的營養調整。
以下是一些針對缺鐵性貧血的營養建議:
1. 增加鐵質攝取:富含鐵的食物包括紅肉(如牛肉、羊肉)、豬肉、雞肉、魚類、豆類(如紅豆、黑豆)、深綠色葉菜(如菠菜、羽衣甘藍)、堅果和全穀類等。
建議您在飲食中增加這些食物的攝取。

2. 搭配維生素C:維生素C可以促進鐵的吸收,建議在攝取含鐵食物時,搭配一些富含維生素C的食物,如橙子、草莓、番茄、青椒等。

3. 避免某些食物:某些食物(如咖啡、茶、乳製品)中的成分可能會影響鐵的吸收,建議在進食含鐵食物的時候,避免同時攝取這些食物。

4. 考慮補充鐵劑:如果飲食調整後仍無法改善貧血情況,醫生可能會建議您服用鐵劑。
請務必遵循醫生的指示,並定期檢查血液指標。

總之,根據您的血液指標,建議您儘快就醫進行進一步檢查,以確定貧血的具體類型,並根據醫生的建議進行相應的營養調整。
保持良好的飲食習慣,並定期檢查健康狀況,對於改善貧血情況至關重要。
希望您早日康復!

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