瞭解自身貧血型態：從健康篩檢報告出發-家醫科

健康篩檢結果，想知道自己是患哪種貧血？

醫師您好，
我因為長年在國外工作，最近應公司要求去做了健康檢查，其中血液項目檢查了兩遍，
雖然這裡的醫師說我還是可以繼續工作，沒有立即性的危險，但還是建議我做進一步的諮詢。
畢竟這裡說英語，很多醫學名詞我也聽得不太懂，希望醫師能給我一些建議
以下是我的報告結果：
WBC: 5.0*10^3/ul
Lymph#. 1.5*10^3/uL
Mid# 0.4*10^3/uL
Gran# 3.1*10^3/uL
Lymph% 29.0%
Mid% 9.5%
Gran% 61.5%

HGB. 11.5 g/dL. (L)
RBC 5.44*10^6/uL
HCT. 37.2% (L)
MCV. 68.4fL(L)
MCH. 21.1pg(L)
MCHC. 30.9 g/dL
RDW-CV 16.1%(H)
RDW-SD 39.8fL

PLT. 340*10^3/uL
MPV. 7.7fL
PDW 15.7
PCT. 0.261%

然後還有一段敘述：
Peripheral blood smears show hypochromic red blood cell with anisopoikilocytosis in the forms of elliptocytes, schistocytes, and stomatocytes. White blood cells seen are mostly neutrophils and lymphocytes. No blast seen. Platelet number and morphology within normal limits.

其實大概在五年前，我做過一次健康檢查，那時候我知道自己有貧血，
但一直沒去理他，也沒有做特別的治療，那個時候醫院只發給我一本手冊，
上面建議我該攝取哪些食物營養，這次在國外做的檢查看起來好像很嚴重。
這裡的醫生有開藥給我，但我還是想知道自己的身體患了什麼病。
該怎麼防制或治療。

小李，20~29歲男性，詢問日期：2017/03/10

黃薰瑩醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院家醫科主治醫師

您好：
血液部分的檢查可以的話還是要複檢
您的白血球檢查部分他提到沒有blast是指比較沒有一些癌症變化
擔心的話還是可以再複檢

至於紅血球部分
為小球性貧血,最常見的是缺鐵性貧血與海洋性貧血
您比較偏向缺鐵性貧血建議平時多攝取鐵質,
可以的話請近期抽血複查

謝謝您

回覆日期：2017/03/10
資料來源：台灣e院 - 健康篩檢結果，想知道自己是患哪種貧血

彙整補充說明

您好！根據您提供的健康檢查報告，您目前的血液檢查結果顯示出一些重要的指標，特別是與貧血有關的數據。
首先，您的血紅素（HGB）為11.5 g/dL，這低於正常範圍，顯示您有貧血的情況。
再者，您的平均紅血球體積（MCV）為68.4 fL，這也顯示出小球性貧血的特徵，通常與缺鐵性貧血或地中海貧血有關。

從您的報告中可以看到，外周血塗片顯示出低色素性紅血球（hypochromic red blood cells）及異型變（anisopoikilocytosis），這進一步支持了缺鐵性貧血的可能性。
缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，通常是由於鐵攝取不足、吸收不良或慢性失血所引起的。

您提到五年前的健康檢查結果顯示您有貧血，但未進行進一步的治療或檢查。
這可能導致您的貧血情況惡化，因此建議您現在應該重視這個問題。
醫生已經為您開了藥物，這通常是補充鐵劑，幫助改善您的鐵質水平。

在飲食方面，您可以增加富含鐵質的食物，例如紅肉、肝臟、豆類、深綠色蔬菜（如菠菜）、堅果和全穀類等。
此外，維生素C有助於鐵的吸收，建議您在攝取鐵質食物的同時，搭配一些富含維生素C的食物，如橙子、草莓、番茄等。

除了飲食和藥物治療，您也應該考慮進一步的檢查，以確定貧血的具體原因。
這可能包括檢查您的月經情況（如果您是女性），因為過多的月經出血也可能導致貧血。
此外，若有必要，醫生可能會建議進行骨髓檢查或其他相關檢查，以排除其他潛在的疾病。

最後，持續的健康監測是非常重要的。
建議您定期回診，檢查血液指標的變化，並根據醫生的建議進行調整。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況，並採取適當的行動來改善貧血的情況。
如果有任何疑問或不適，請隨時諮詢醫生。
祝您早日康復！