嬰兒吐奶：常見原因與處理方法-兒科

吐奶？

我兒子目前4個月大,每4小時喝一次奶,一次180c.c,可是每次打隔後就會吐奶
而且喝完奶後2~3小時後還會吐奶,請問這樣正常嗎?營養會不良嗎?謝謝回覆!

AVON，20~29歲男性，詢問日期：2004/10/10

趙永康醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：趙永康小兒科診所兒科院長

Avon您好：

嬰兒吐奶或是溢奶是不同的，常見的是胃食道逆流的情況，有些時候會到六個月甚至一歲了才改善，另一種常考慮到的是幽門狹窄，那是會一直吐的，如果沒有處理，會導致營養不良甚至電解質失衡。如果嘗試少量多餐(例如：三小時喝140CC左右)仍有症狀，建議帶至門診給醫師做進一步診治。謝謝您來信！

祝平安

新竹醫院小兒腸胃科主治醫師謝德貴敬上

回覆日期：2004/10/10
資料來源：台灣e院 - 吐奶

彙整補充說明

嬰兒吐奶的現象在許多新手父母中是相當普遍的問題，尤其是在4個月大的嬰兒中更是常見。
根據您所描述的情況，您的兒子每次餵奶後都會吐奶，且吐奶的時間在喝完奶後的2到3小時內，這可能與幾個因素有關。

首先，吐奶的原因之一可能是胃食道逆流（GERD），這是一種常見的情況，尤其是在嬰兒中。
由於嬰兒的食道下端括約肌尚未完全發育，容易導致胃中的食物回流至食道，進而引起吐奶。
這種情況通常在嬰兒成長過程中會逐漸改善，許多嬰兒在6個月到1歲之間會自然好轉。

其次，您提到的每次餵奶180cc的量，對於4個月大的嬰兒來說，這個量可能稍微偏多。
一般建議的餵奶量是根據嬰兒的體重來計算，通常是150cc/kg/day。
若您的寶寶體重在正常範圍內，這樣的餵奶量應該是可以接受的，但如果他在餵奶後感到不適或吐奶，可能需要考慮減少每次的餵奶量，改為少量多餐的方式，這樣可以減少胃部的壓力。

另外，拍嗝的方式也很重要。
建議在餵奶過程中，每餵一半就停下來拍嗝，這樣可以幫助釋放胃中的氣體，減少吐奶的機會。
餵食後，讓寶寶保持直立姿勢約15到30分鐘，這樣也有助於食物的消化，減少逆流的情況。

至於您擔心的營養不良問題，若寶寶的體重和生長曲線正常，並且在吐奶後仍然能夠持續進食，通常不會造成營養不良。
然而，若吐奶的情況持續且影響到寶寶的食量或體重增長，建議您帶寶寶去看醫生，進行進一步的檢查。

最後，若寶寶在吐奶後仍然表現出饑餓的情況，您可以適度地再餵他一些奶，但要注意控制量，避免過量餵食。
若寶寶在吐奶後情緒不佳或出現其他不適症狀，則應立即就醫。

總結來說，嬰兒吐奶是常見的現象，通常隨著成長會逐漸改善。
透過調整餵奶方式、控制餵奶量及拍嗝技巧，您可以有效減少吐奶的情況。
如果情況持續或加重，建議尋求專業醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的寶寶健康快樂！