嬰兒吐奶問題:如何有效應對與改善?-兒科

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每餐喝完就吐奶?


醫師您好:我女兒現在五個月每餐喝90cc,最近喝完奶拍打嗝,有時過不就她自己在動或躺在床上動,就把奶全吐出來,有時隔一兩個小時才吐出來,這跟奶粉有關係嗎?
我現在有加益生菌,喝完每餐幾乎都吐,有時吐多有時吐少,我要如何照顧妹妹吐奶的問題。



珮汶,30~39歲女性,詢問日期:2016/04/09

裴仁生 醫師回覆-兒科


您好:溢奶,最頻繁的年紀約在第四個月大的時候。
隨著漸漸長大,到了一歲時只剩下5%-10%的孩子還有逆流的問題。
首先,有些牛奶蛋白過敏的孩子會以嘔吐作為表現,媽媽可以暫時將寶寶的奶粉改換成水解蛋白奶粉2-4週,試看看;如果寶寶因此沒有再嘔吐,可能就是牛奶蛋白過敏導致。
第二個方法為:每30cc的配方奶加一匙米糊(dry rice cereal),讓奶水變比較厚實,比較不會逆流。
第三個方法:少量多餐,不要堅持四小時餵一次,縮短時間,每次餵食量少一點,並且在餵時當中與餵食後勤拍嗝。
第四個方法:餵食之後將寶寶直立至少15分鐘。
趴睡雖然可以減少嬰兒吐奶,但是會增加嬰兒猝死的機率,因此不建議常常使用,除非家長眼睛盯著寶寶。
藥物治療治療胃食道逆流的藥物分為兩種:促進胃排空藥物,以及中和胃酸藥物。
手術治療在非常嚴重的情形下,有些人會建議給予手術治療胃食道逆流。
總而言之,嬰兒吐奶有輕有重,大部分的嬰兒胃食道逆流,都可以藉由靜觀其變,或者保守治療,就可以緩解。
除非體重停滯不前,併發嚴重胃食道逆流的症狀時,才需要進一步吃藥或手術。
祝 健康快樂衛生福利部桃園醫院兒科主任 裴仁生 敬復



回覆日期:2016/04/09

彙整補充說明


嬰兒吐奶的問題在許多家庭中都相當常見,尤其是在嬰兒的成長過程中,這種現象可能會引起父母的擔憂。
根據您提供的情況,您的女兒目前五個月大,每餐喝90cc的奶,並且在喝完奶後經常會吐奶,這可能與多種因素有關。

首先,嬰兒的消化系統尚未完全成熟,這使得他們在進食後容易出現吐奶的情況。
吐奶的原因可能包括餵食量過多、餵食方式不當、或是嬰兒在餵食後活動過多等。
根據您的描述,您提到在拍嗝後,嬰兒如果自己活動或躺下,就會吐奶,這表明她的胃部可能尚未穩定,容易受到外部動作的影響。

以下是一些建議,可以幫助您改善嬰兒的吐奶問題:
1. 調整餵食量與頻率:雖然每餐90cc的奶量對於五個月大的嬰兒來說是合理的,但如果她在餵食後經常吐奶,您可以考慮減少每餐的奶量,並增加餵食的次數。
這樣可以減少胃部的負擔,降低吐奶的機會。

2. 餵食姿勢:確保在餵食時,嬰兒的姿勢是直立的,這樣可以幫助奶水更順利地進入胃部。
餵食後,讓嬰兒保持直立姿勢至少15-30分鐘,這樣有助於減少吐奶的情況。

3. 拍嗝的技巧:在餵食過程中,定期拍嗝是非常重要的。
您可以在每30cc的奶後拍嗝,這樣可以幫助釋放胃中的氣體,減少因為氣體壓迫而導致的吐奶。

4. 避免過度刺激:在餵食後,避免讓嬰兒進行劇烈的活動或翻身,這樣可以降低吐奶的風險。
如果她在餵食後感到不適,應該讓她靜靜地休息。

5. 奶粉的選擇:如果您懷疑吐奶可能與奶粉有關,可以考慮更換品牌或類型的奶粉。
某些嬰兒可能對特定的奶粉成分敏感,這可能導致消化不良或吐奶。
您可以嘗試使用水解蛋白奶粉,這種奶粉對於某些嬰兒的消化系統更友好。

6. 益生菌的使用:您提到已經在使用益生菌,這是有助於改善腸道健康的好方法。
持續使用益生菌可能會幫助改善嬰兒的消化功能,減少吐奶的情況。

7. 觀察與就醫:如果吐奶的情況持續不改善,或者伴隨有其他症狀(如發燒、腹痛、體重減輕等),建議及時就醫,讓專業醫師進行評估。
醫師可能會建議進一步的檢查,以排除其他潛在的健康問題。

總之,嬰兒吐奶是一個常見的現象,通常隨著年齡的增長會逐漸改善。
透過調整餵食方式、姿勢和奶粉選擇,您可以有效地減少嬰兒吐奶的情況。
如果有任何疑慮,請隨時諮詢醫療專業人員的意見。
希望這些建議能幫助您更好地照顧您的女兒,祝她健康快樂!

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