腸病毒引起的手部癱瘓:治療與康復方案探討-神經外科

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腸病毒引起的左手癱瘓?


醫師,您好我兒子現4歲,於9個月大時得到腸病毒71型,意識昏迷了二,三天,引發脊膸性腦膜炎,左手及左腳癱瘓,左腳經復建後已恢復正常,但左手一直沒有改善,在約2歲時,有作了神經手術,左手自腕部以下功能尚正常,但肩部己有脫臼,上肢亦萎縮,長度較短,醫師建議再作一次手術,以肋間神經來接手部神經,再以大腿肌肉來補手的肌肉,因此手術較大,且沒有勝算,實在不敢去作手術,想請問您,是否有較好的方法,或是那方面的資源,可以幫助小朋友的手呢?
感謝您..



擔心的媽媽,30~39歲女性,詢問日期:2004/10/11

蕭輔仁 醫師回覆-神經外科


很遺憾又看到一個腸病毒的受害者不過現在這個狀況大概也很少有人有把握可治好若真的頸部脊髓有問題, 大概也只能試試看拿肋間神經了我想您應該可以再問問看原治療醫師他應該會樂意為您提供資料



回覆日期:2004/10/11

彙整補充說明


您好,針對您兒子因腸病毒71型引起的手部癱瘓情況,我非常理解您目前的擔憂與困惑。
腸病毒感染後可能導致的神經系統併發症,特別是脊髓性腦膜炎,確實會對小朋友的運動功能造成長期影響。
您提到的左手癱瘓情況,經過手術後仍然存在功能障礙,這讓人感到非常無奈。

首先,針對您兒子的情況,建議您持續與專業的復健醫師合作,因為他們能提供針對性的復健計畫,幫助改善手部功能。
復健的方式可以包括物理治療、職能治療等,這些治療方式能夠幫助增強肌肉力量、改善關節活動度,並且透過功能性訓練來促進手部的使用。

在復健過程中,您可以考慮以下幾種方法:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行手部的運動訓練,幫助增強肌肉力量,改善關節的靈活度。
物理治療師可以設計個別化的運動計畫,針對您兒子的具體情況進行調整。

2. 職能治療:職能治療師可以幫助您兒子學習如何使用手部進行日常生活中的活動,並提供適合的輔具,幫助他更好地適應生活。

3. 電刺激療法:這種療法可以透過電流刺激肌肉,促進肌肉的收縮與放鬆,對於改善肌肉萎縮和增強肌肉力量有一定的幫助。

4. 家庭訓練:您可以在家中進行一些簡單的手部運動,例如握球、捏橡皮泥等,這些活動可以幫助增強手部的靈活性和力量。

5. 心理支持:面對長期的康復過程,心理支持也非常重要。
您可以考慮尋求心理諮詢,幫助您和孩子面對挑戰,保持積極的心態。

至於手術的選擇,這是一個需要謹慎考慮的決定。
您提到的肋間神經接手部神經的手術,雖然可能有助於改善手部功能,但手術的風險和效果也需要與主治醫師詳細討論。
建議您可以尋求第二意見,了解其他專家的看法,並評估手術的必要性和可行性。

最後,您可以尋找一些支持團體或資源,這些團體通常能提供有用的資訊和情感支持,幫助您和孩子度過這段艱難的時期。
希望這些建議能對您有所幫助,祝福您和您的孩子早日康復!

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