血尿問題：輸尿管凹陷的治療與預防-內科

請問醫生血尿問題？

請問醫生
我之前因為跑步完後小便紅紅的(沒有血絲)，作腎臟攝影檢查，結果沒有發炎和結石，但醫生說連接腎臟的輸尿管有一小段好像被擠壓到，有點凹進去，叫我3個月後在到醫院復診，我想請問
1.雖然小便不會痛，可是有尿意時(尿量不多，但想上廁所)會用力擠一下，這時就會有紅紅的尿，請問要如何治療?
2.為什麼輸尿管有點凹進去小便會紅色的呢?會什麼會凹進去?我以前作激烈運動也不會這樣
3.醫生叫我多喝水，3個月後在複診，可是有時小便都會紅紅，讓我很當心，請問真的要等3個月還是要怎麼作呢?
多謝回答..感恩

junjay，20~29歲男性，詢問日期：2004/10/12

楊鈞醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台灣e院內科主治醫師

你好：
回復您的問題...
運動後產生的血尿現象，多為良性，可能是運動時膀胱中的尿液晃動對膀胱住組織產生外力撞擊而產生微血管破裂引發，但仍須排出其他病理性血尿因素，才可以下此診斷。文中提出的問題可以向泌尿外科醫師詳細詢問。

回覆日期：2004/10/12
資料來源：台灣e院 - 請問醫生血尿問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 治療建議：您提到在有尿意時用力擠壓會導致小便呈紅色，這可能是因為在排尿過程中，膀胱或尿道的組織受到壓迫或刺激，導致微血管破裂，進而出現血尿。
這種情況通常不會伴隨疼痛，且在運動後出現的血尿多數是良性的。
建議您在日常生活中保持充足的水分攝取，這樣可以稀釋尿液，減少對尿道的刺激。
此外，避免劇烈運動，特別是那些可能對腹部造成壓力的運動。
如果情況持續不改善，建議您在復診時與醫生詳細討論，可能需要進一步的檢查或治療。

2. 輸尿管凹陷的原因：輸尿管的凹陷可能是由於多種因素造成的，包括外部壓迫、先天性畸形或是因為周圍組織的病變等。
運動時，尤其是劇烈運動，可能會導致腹部肌肉的緊張，進而對輸尿管造成壓迫，這可能是您之前未曾經歷過的情況。
當輸尿管受到壓迫時，尿液的流動可能會受到影響，導致尿液中的紅血球數量增加，從而出現血尿的現象。

3. 是否需要等三個月再複診：雖然醫生建議您三個月後再回診，但如果您在此期間持續出現血尿，建議您不要等到三個月再就醫。
持續的血尿可能是潛在問題的指標，應及早評估。
您可以考慮在出現血尿的情況下，提前回診，讓醫生進行進一步的檢查，以排除其他可能的病因。

總結來說，您的情況看似與運動後的生理反應有關，但由於血尿的持續出現，建議您保持警覺，並在必要時尋求醫療幫助。
保持良好的水分攝取，避免劇烈運動，並定期追蹤檢查，這些都是有助於預防和管理您目前的情況的措施。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！