女性廿七歲,腎下方輸尿管不見了?該如何處理?-泌尿科

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腎下方輸尿管不見了......?


請問我在去年十月因血尿而就醫,醫生開些藥,尿液及血液檢查只呈現紅血球過多並無異常及結石。
後另至小診所看腎臟及下肢水腫,醫生透過超音波檢查說可能有小結石,建議平時多喝水及開些利尿劑消腫。
直到今年為保險起見,更進一步又做了超音波及IVP檢查,泌尿科醫生確定我的右輸尿管呈現近兩公分因外在或內在不明因素而不見,嗯...真的就是不見了,不見部分為腎下方輸尿管,下段又出現,目前只偶而的右下腹疼痛,並無其他病徵,他說需做逆行性腎盂攝影再檢查。
請問醫生可否由我的病史看出端倪,我並不想再做不斷的進一步檢查,亦或我如待症狀發生再就醫是否會延遲診療。
若能得到回答實在感謝,謝謝。
註﹔女性,廿七歲,未婚,去年以來健康紀錄良好。



tt,20~29歲女性,詢問日期:2002/03/13

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好,您的輸尿管不是不見了,可能是攝影時沒有照到吧!因為顯影劑在輸尿管內是流動的,量少時就照不到了,只是您因為有血尿,請注意複診繼續追蹤,因為的確有人是長期血尿,經詳細檢查也找不到原因的,我想您應該固定找一間醫院定期(每半年或3個月到)追蹤,比較保險。


回覆日期:2002/03/13

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去一年中經歷了一系列的健康問題,包括血尿、腎臟及下肢水腫,以及最近的檢查結果顯示右側輸尿管有部分「不見」的情況。
首先,這樣的情況確實令人擔憂,但我們需要更深入地理解這些檢查結果及其意義。

首先,輸尿管的「不見」並不代表它真的消失了。
這可能是由於影像學檢查時的技術限制,或是因為輸尿管的某些部分因為狹窄、壓迫或其他病理變化而未能顯影。
這種情況在醫學上是相對少見的,但並非不可能。
醫生提到的逆行性腎盂攝影(retrograde pyelography)是一種有效的檢查方法,可以幫助確定輸尿管的通暢性及其結構狀況。

關於您提到的右下腹疼痛,這可能與輸尿管的狀況有關。
輸尿管的狹窄或阻塞可能導致尿液回流至腎臟,造成腎水腫,進而引發疼痛。
即使目前您只有偶爾的疼痛感,也建議您不要忽視這個症狀,因為它可能是潛在問題的警訊。

至於您對於進一步檢查的猶豫,這是可以理解的。
醫療檢查有時會帶來不必要的焦慮,尤其是在沒有明顯症狀的情況下。
然而,定期的檢查和追蹤對於及早發現潛在的問題是非常重要的。
若您選擇延遲檢查,可能會錯過早期診斷的機會,這可能會影響後續的治療選擇和預後。

在這種情況下,建議您與您的泌尿科醫生進行深入的討論,了解逆行性腎盂攝影的必要性及其風險,並詢問是否有其他替代檢查方法。
若您對於目前的醫療團隊感到不安,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。

最後,保持良好的生活習慣,如多喝水、均衡飲食及定期運動,對於維持泌尿系統的健康是非常重要的。
若有任何新的症狀出現,請及時就醫,這樣能夠更好地保障您的健康。
希望您能夠早日獲得明確的診斷和適當的治療,祝您健康!

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