打過B型肝炎疫苗仍可能感染？肝功能異常該如何處理？-肝膽腸胃科

打過B型肝炎疫苗後還會感梁B肝嗎？

醫生您好:我國小有打過B肝的疫苗，讀專科時，體檢肝功能都正常，二年前捐血報告肝功能也都正常，只是幾天前體檢報告GOT為59，GPT為77都明顯偏高，請問打過B肝疫苗還會感染B肝嗎?因為我父親和哥哥都是B型肝炎帶原者，我是否還要再去檢查一次?因為之前檢查都正常，還有我的白血球也過低要多注意什麼嗎。謝謝。

小潘，20~29歲女性，詢問日期：2004/10/13

許金川醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：好心肝健康管理中心肝膽腸胃科主治醫師

你好！
肝功能偏高不一定表示你得到B肝，信上有提到你曾接受B肝疫苗注射，但不知道你注射完後有沒有檢驗看有沒有產生表面抗體，如果有，那就表示你是有產生免疫力，是不會感染到B型肝炎的。
引發肝功能偏高的原因有很多，可能是有服用到藥物？喝酒？或是最近比較胖？C型肝炎？要確認病因，還必須要給肝膽科醫師看過才能評估。
白血球偏低，是多低？

回覆日期：2004/10/13
資料來源：台灣e院 - 打過B型肝炎疫苗後還會感梁B肝嗎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們可以從幾個方面來進行分析與解釋。

首先，您提到自己在國小時期已經接種過B型肝炎疫苗，這是非常重要的預防措施。
根據醫學研究，B型肝炎疫苗的有效性相當高，通常能夠提供長期的免疫保護。
然而，隨著時間的推移，疫苗所產生的抗體濃度可能會下降，這並不意味著您完全失去免疫力。
許多研究顯示，即使抗體濃度下降，身體仍然可能保有免疫記憶，能夠在再次接觸病毒時迅速產生抗體。

不過，您提到的肝功能檢查結果顯示GOT和GPT偏高，這可能是肝臟受到某種程度的損傷或發炎的指標。
肝功能異常的原因有很多，可能包括但不限於病毒性肝炎（如B型或C型肝炎）、藥物影響、酒精攝取、脂肪肝、甚至是某些自體免疫疾病等。
因此，建議您進一步檢查，以確定肝功能異常的具體原因。

由於您的家族中有B型肝炎的帶原者，這確實增加了您感染B型肝炎的風險。
儘管您已接種過疫苗，但建議您進行抗體檢測（Anti-HBs）來確認您是否仍然具備足夠的免疫力。
如果抗體濃度低於保護水平，醫生可能會建議您補打疫苗。

至於白血球偏低的問題，這可能與多種因素有關，包括感染、營養不良、骨髓問題或某些藥物的副作用等。
白血球是身體免疫系統的重要組成部分，偏低可能會使您更容易受到感染。
因此，建議您定期檢查血液，並與醫生討論可能的原因及後續處理。

總結來說，您應該考慮以下幾點：
1. 進一步檢查肝功能異常的原因，可能需要做肝炎病毒檢測（如HBsAg、Anti-HBc等）。

2. 檢查抗B型肝炎抗體的濃度，必要時補打疫苗。

3. 定期檢查白血球數量，並與醫生討論可能的原因及處理方式。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！如果有任何進一步的問題，請隨時諮詢專業醫療人員。