非毒性多結節性甲狀腺腫病患的甲狀腺發炎問題-乳房甲狀腺科

甲狀腺發炎？

醫師:

您好!請教您~
我是非毒性多結節性甲狀腺腫病患,
每日服用一顆 eltroxin
近日到醫院檢查時,
醫師告訴我有甲狀腺發炎的問題,
並告訴我是我本身的免疫系統攻擊我的甲狀腺所致,
而且原因不明,
由於醫生並未多加說明,
且未告知我應該如何處理,
所以想在線上請問您:

1.免疫系統攻擊甲狀腺的原因為何?
2.甲狀腺發炎的情況是否可以治癒?
3.甲狀腺發炎的症狀為何?(我並未特別感受到不適)
4.甲狀腺發炎是否會對我的身體狀況造成影響?

凌兒，20~29歲女性，詢問日期：2004/10/14

謝文淮醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院外科部肝膽腸胃外科主治醫師

1.橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)是一種自體免疫疾病，患者體內會產生抗甲狀腺抗體，破壞自己的甲狀腺組織而造成甲狀腺功能低下。它的真正致病機轉仍不清楚，也沒有明顯的遺傳模式。
2.橋本氏甲狀腺炎的患者約有25%的機會出現其他的自體免疫疾病，如：惡性貧血、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、糖尿病等。
3.初期無症狀期．當甲狀腺機能低下時出現症狀。這些症狀包括：較怕冷、皮膚變粗、聲音變粗、頭髮變粗易斷、體重增加、倦怠、情緒低落、月經量變多…等。
４．必須服用甲狀腺素作補充療法，而且可能需要服用一輩子。
謝謝你的來信

回覆日期：2004/10/14
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺發炎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. 免疫系統攻擊甲狀腺的原因：
您提到的情況可能與橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto's thyroiditis）有關，這是一種自體免疫疾病。
在這種情況下，身體的免疫系統錯誤地將甲狀腺細胞視為外來物質，進而產生抗體攻擊甲狀腺組織。
至於具體的原因，目前尚未完全明瞭，但研究顯示可能與遺傳因素、環境因素（如病毒感染、碘攝取過量或不足）以及某些藥物的使用有關。

2. 甲狀腺發炎的情況是否可以治癒：
甲狀腺發炎的治療通常是針對症狀進行管理。
橋本氏甲狀腺炎本身是慢性的，無法完全治癒，但可以透過適當的治療來控制病情。
大多數患者需要長期服用甲狀腺素（如Eltroxin）來維持正常的甲狀腺功能。
隨著時間的推移，部分患者的甲狀腺功能可能會逐漸下降，因此定期檢查和調整藥物劑量是必要的。

3. 甲狀腺發炎的症狀：
在早期階段，許多患者可能並不會感受到明顯的不適，這也是為什麼有些人直到檢查時才發現問題。
當甲狀腺功能逐漸低下時，可能會出現一些症狀，包括：怕冷、皮膚乾燥、體重增加、疲倦、情緒低落、記憶力減退、月經不規則等。
如果您目前沒有特別的症狀，這並不罕見，但仍建議定期追蹤甲狀腺功能。

4. 甲狀腺發炎是否會對身體狀況造成影響：
甲狀腺的健康對整體身體狀況有著重要影響。
甲狀腺分泌的激素參與調節新陳代謝、能量水平、體溫、心率等多個生理過程。
如果甲狀腺功能低下，可能會導致新陳代謝減緩，進而影響體重、情緒、能量水平等。
因此，儘管您目前感覺良好，但仍需定期檢查，以確保甲狀腺功能正常。

總結來說，非毒性多結節性甲狀腺腫合併甲狀腺發炎的情況需要持續監測和管理。
建議您定期回診，並與您的醫師討論任何變化或疑慮，以便及時調整治療方案。
若有任何不適或疑問，請隨時向醫療專業人員尋求幫助。
希望您能保持健康，祝福您一切順利！