兒科過敏問題解決方案：抽血篩檢、奶粉轉換與蛋類食用建議-兒科

請問過敏原等問題？

醫師您好.想請教您3個問題
1.11個月大的寶寶若要進行過敏原篩檢是用抽血的方式驗嗎?我要去哪裡做這項檢查呢?
2.11個月的寶寶有過敏時.若要改變寶寶使用的奶粉.可以把原有的加新的一種混合著給寶寶喝嗎?我要如何從原來的那種改成新的另一種呢?
3.給寶寶吃蛋時要先吃蛋白或蛋黃呢?因為諮詢不同醫師答案都不同

謝謝!

may，20~29歲女性，詢問日期：2004/10/25

林文賢醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：臺東基督教醫院小兒胸腔科主治醫師

行政院衛生署台南醫院小兒科林文賢主任回覆

Dear May 您好：
May 您好：
在台灣隨著文明進步及工業化的結果，小朋友過敏問題也越來越普遍，成為父母關心的焦點之一。在此也依序回答您的問題。

1.關於過敏原篩檢的時機，無論是抽血或皮膚測試，一般都建議在三歲以後做。當然檢查是可以檢查，只是年紀太小做檢查，結果並不準確。也就是說，檢查結果對該項過敏原沒有過敏，並不表示以後就不會過敏。不論是抽血或是快速的皮膚測試，署立台南醫院小兒科都有提供服務。

2.要如何才能預防過敏性疾病的產生呢？目前的研究顯示：最好完全哺餵母乳直到六個月大，六個月後再添加副食品，一歲之前不吃鮮奶，也不吃蛋及有殼的海鮮。家裡也要儘量營造成無塵蟎的環境。一般巿售的水解蛋白奶粉，是將牛奶的蛋白予以部份水解，變成比較不容易引發過敏的小分子蛋白。但是實際上的效果還是比不上完全哺餵母乳的效果。

在比較小的嬰兒要換奶粉的時候，的確可以用逐漸增加新奶粉的比例，來避免不適應的情況產生。但是，如果寶寶是11個月大的小朋友，副食的次數和量應該要慢慢地成為主食，到了週歲時奶量就可以減少到一天兩次，吃的食物可以和大人差不多，奶粉反而是不重要了。這時，比較重要的倒是要讓小朋友多練習吃不同種類的食物，以及咀嚼的能力。

3.一般而言，蛋白比蛋黃含有較多會引起過敏的物質，通常對可能有過敏體質小朋友的建議是，一歲以後再吃蛋。一歲以前如果真的要吃蛋，可以先從蛋黃開始。

台南醫院祝您身體健康‧萬事如意！！

回覆日期：2004/10/25
資料來源：台灣e院 - 請問過敏原等問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的三個問題，我將依序回答並提供相關的醫學知識與建議。

1. 11個月大的寶寶過敏原篩檢
對於11個月大的寶寶進行過敏原篩檢，通常建議的檢查方式是抽血或皮膚測試。
然而，對於這個年齡的寶寶，進行過敏原篩檢的準確性可能會受到限制，因為嬰幼兒的免疫系統尚未完全發展，檢查結果可能不夠可靠。
一般來說，醫師會建議在寶寶三歲以後再進行過敏原檢測，這樣可以獲得更準確的結果。
如果您仍然希望進行檢查，可以前往當地的醫療機構，如醫院的小兒科或過敏免疫科，詢問相關的檢查服務。

2. 奶粉轉換的建議
當寶寶有過敏的情況時，改變奶粉是常見的做法。
您可以逐漸將新奶粉與原有的奶粉混合，這樣可以幫助寶寶適應新的奶粉，減少可能出現的不適應反應。
具體的做法是，您可以從原奶粉中取出一部分，然後加入新奶粉，開始時可以以1:4的比例（1份新奶粉，4份原奶粉）混合，隨著寶寶的適應情況，逐漸增加新奶粉的比例，最終達到全新奶粉的狀態。
這樣的轉換過程通常需要一到兩週的時間，以便觀察寶寶的反應。

3. 蛋類的食用建議
關於給寶寶吃蛋的問題，通常建議是先從蛋黃開始，因為蛋白中含有較多的過敏原，對於過敏體質的寶寶來說，蛋白可能會引發過敏反應。
一般建議在一歲之前，若要引入蛋類，最好是先給寶寶吃蛋黃，並觀察是否有過敏反應。
如果寶寶在吃蛋黃後沒有出現過敏症狀，之後再考慮逐步引入蛋白。

補充說明
在嬰幼兒的飲食中，過敏問題是父母非常關心的議題。
根據研究，母乳餵養至六個月是預防過敏的最佳方式，並且在引入副食品時，應該遵循漸進的原則，避免一次引入多種新食物，以便能夠及時發現可能的過敏源。
此外，保持家庭環境的清潔，減少塵蟎和其他過敏原的暴露，也有助於降低過敏的風險。

如果您對寶寶的過敏情況有進一步的疑慮，建議尋求專業的醫療意見，並定期帶寶寶進行健康檢查，以確保他們的成長與發展。
希望以上的建議能對您有所幫助，祝您的寶寶健康快樂！