過敏體質下的嬰兒照護：飲食、健康與發展-兒科

過敏體質？

我兒現為4個月大想請教醫師:
(1) 他於3個月大時，因為過敏體質，所以馬上由美強生-優生換喝
雀巢-HA1，為什麼那時原本只有小腿外側有2個小皮膚色禿起，
後來慢慢疹子越來越多，到臉.手.腳及腹部兩側，在濕熱或哭鬧
時便會發紅? 這種疹子在什麼情況下，會發癢且會持續到何時
會消失?

(2) 喝雀巢-HA1是否會造成日後鈣質不足，影響小孩發育，且若不加
副食品，持續喝到9個月對他日後過敏體質能有多少改善?

(3) 他一個月內感冒2次，這跟過敏體質有無關係? 是否過敏體質的
小孩抵抗力較弱?

(4) 雀巢-HA1帶有苦味，4個月大嬰兒能察覺到苦味 ?為什麼原本他
都喝150cc.一天5次，最近只喝110cc.一天5次就反抗不喝我們
開始擔心他營養不足，但他每天還是有解便?

(5) 他是否須做血液的過敏體質檢驗?

(6) 仿間有賣比菲德氏菌的食品添加劑，是否真能增加腸胃吸收?
若6個月大時，以雀巢-HA1為主，漸加6個月大正常成長奶粉是
否妥當?

K，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/17

趙永康醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：趙永康小兒科診所兒科院長

k小姐您好：
1.如您所述，小朋友可能有異位性皮膚炎之情況。一般來說小朋友比較有
過敏體質均或如此，請要以保養方式來控制，平常可使用嬰兒肥皂清洗
後再抹上潤膚霜來保養，如仍未改善，需找醫師來評估。
2.應不會因為HA的營養成份與一般奶粉無大差異。
3.小朋友4-6月之後生病的機會會增加，因為媽媽給小朋友的抵抗約在這
個年紀會漸漸減少，小朋友就必需靠自己慢慢來增加抵抗力。
4.小朋友的食慾並不一定會持續增家，如果活力及排便正常，也無特別哭
鬧情況，而且體重符合標準並不用太擔心。
5.小朋友二歲以下，因體質並不穩定，所以並不建議太早做過敏原檢查。
6.比菲德氏菌添加對小朋友有益處，如果小朋友漸漸長大，有雀巢HA2，
可供小朋友使用至三歲大。

回覆日期：2000/11/17
資料來源：台灣e院 - 過敏體質

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. 關於嬰兒的皮膚疹子：您提到的情況可能是異位性皮膚炎（濕疹），這是一種常見於過敏體質嬰兒的皮膚問題。
皮膚疹子在濕熱或哭鬧時加重，可能是因為情緒波動或環境因素（如溫度、濕度）影響了皮膚的狀態。
這類疹子通常會伴隨癢感，並可能持續數週至數月，具體情況因個體差異而異。
建議您定期使用潤膚劑，並避免使用刺激性產品，若情況未改善，應尋求皮膚科醫師的評估。

2. 關於奶粉的鈣質及過敏改善：雀巢-HA1是一種水解蛋白奶粉，設計用於過敏體質嬰兒，通常不會造成鈣質不足，因為這類奶粉的營養成分已經經過調整以符合嬰兒的需求。
若不添加副食品，持續喝到9個月，可能會影響嬰兒的營養均衡，建議在醫師的指導下逐步引入副食品，以促進其發展和過敏體質的改善。

3. 關於感冒與抵抗力：過敏體質的嬰兒在免疫系統上可能較為脆弱，因此容易感染。
感冒的頻率增加可能與免疫系統尚未成熟有關。
隨著年齡增長，嬰兒的免疫系統會逐漸增強，抵抗力也會隨之提高。

4. 關於嬰兒對苦味的感知：嬰兒在4個月大時，對味道的感知已經開始發展，苦味的確會被他們察覺。
食慾的變化可能與多種因素有關，包括生長發育、情緒或環境變化。
若他仍有正常的排便且體重增長符合標準，則不必過於擔心。

5. 關於過敏檢驗：對於2歲以下的嬰兒，通常不建議進行過敏原檢查，因為他們的免疫系統尚未穩定，檢測結果可能不準確。
建議在醫師的指導下，根據嬰兒的具體情況來決定是否需要進行檢查。

6. 關於比菲德氏菌的食品添加劑：比菲德氏菌對於嬰兒的腸道健康有一定的益處，能夠幫助腸道菌群的平衡，促進消化吸收。
若在6個月大時以雀巢-HA1為主，逐漸引入正常成長奶粉是可行的，但建議在醫師的指導下進行，以確保嬰兒的營養需求得到滿足。

總結來說，對於過敏體質的嬰兒，持續的觀察與適當的醫療指導是非常重要的。
希望以上的建議能幫助您更好地照顧您的寶寶，若有進一步的疑問，建議隨時諮詢專業醫師。
祝您和寶寶健康快樂！