腦中風原因、預防與治療：許主任專業解答-復健科

關於腦中風？

請問許主任:
關於腦中風的原因?及是否會有家族性的遺傳?又該如何預防?聽說中風的人不能按摩是真的嗎?!平常吃一般的清血藥真的有用嗎?!能有效的預防嗎?在腦部裡頭，常聽到說的〝斷小條的〞，是否會有再度中風的可能性會比一般人的機率較高嗎?謝謝!

貞，20~29歲女性，詢問日期：2004/11/04

許振榮醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院復健科顧問醫師

1.腦中風的原因很多, 其中年紀本身、糖尿病、高血壓、高血脂及高尿酸血症是最常見的原因, 但也有少數是不明原因的

2.腦中風本身並無確切的證據有家族的遺傳性, 但它的危險因子如：糖尿病、高血壓、高血脂及高尿酸血症則是有家族的遺傳性

3.因為腦中風者很高的比例具有頸動脈硬化的問題, 在頸動脈硬化的情況下接受坊間流行的肩頸按摩, 很可能導致頸動脈栓塞, 發生腦中風

4. 沒有在醫師的處方下，把吃一般的清血藥當作保養，是很危險的。因為腦中風分成兩種：梗塞型和出血型，如果是後者，吃清血藥, 反而容易造成腦部出血

5. 所謂“斷小條的“, 通常指的是腦內末梢血管的中風,而腦內血管的分布就像一棵大樹一樣, 有粗的枝幹, 也有茂密的細枝, 粗的枝幹如中大腦動脈，目前可利用血管支架促進順暢；但茂密的細枝如腦室周圍的循環, 則容易復發梗塞, 需仰賴藥物控制和生活方式的調整

回覆日期：2004/11/04
資料來源：台灣e院 - 關於腦中風

彙整補充說明

腦中風是當前全球主要的健康問題之一，其原因、預防及治療方式都受到廣泛關注。
首先，腦中風的原因主要可以分為兩大類：缺血性中風和出血性中風。
缺血性中風是由於腦部血管阻塞，導致血流不足，常見的原因包括高血壓、糖尿病、高血脂、心臟疾病等。
而出血性中風則是因為血管破裂，導致腦內出血，這通常與高血壓、動脈瘤等因素有關。

關於家族性遺傳，腦中風本身並沒有明確的遺傳性，但其危險因子如高血壓、糖尿病等確實有家族聚集的現象。
因此，如果家族中有中風病史，個人應該更加注意這些危險因子的控制。

在預防方面，維持健康的生活方式是關鍵。
這包括均衡飲食、定期運動、控制體重、戒菸限酒、定期檢查血壓和血糖等。
特別是高血壓患者，應該遵從醫師的指導，定期服用降壓藥物，並定期監測血壓。

至於按摩的問題，對於已經中風的患者，進行肩頸按摩是有風險的，因為這可能會導致頸動脈栓塞，進而引發再次中風。
因此，建議中風患者在進行任何形式的按摩前，應先諮詢專業醫師的意見。

關於清血藥的使用，這類藥物在醫師的指導下使用是有其必要性的，但不應隨意服用。
因為腦中風分為缺血性和出血性，若不明確病因而隨意服用清血藥，可能會對健康造成危害，特別是對於出血性中風患者來說，這可能會導致更嚴重的後果。

提到“斷小條的”，這通常指的是腦內末梢血管的中風，這類中風的復發風險確實較高，因為這些小血管的健康狀況往往與全身的微血管病變有關。
因此，這類患者需要特別注意控制血壓、血糖及血脂，並定期進行醫療檢查，以降低再次中風的風險。

總結來說，腦中風的預防和治療需要多方面的努力，包括健康的生活方式、定期的醫療檢查及遵從醫師的建議。
對於有中風病史的患者，應特別注意控制相關的危險因子，並在日常生活中保持警覺，及時就醫以降低再次中風的風險。