持續腹瀉、體重減輕、噁心想吐：內科問題解析-內科

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，包括持續的腹瀉、體重減輕、噁心、食慾不振等，這些情況確實需要進一步的醫學評估與治療。
您提到的腹瀉頻率為每天3-4次，且糞便為稀軟狀，這可能與腸道的功能異常有關。

首先，您已經接受了胃鏡檢查，發現有0.2cm的息肉及胃炎，這些情況雖然需要定期追蹤，但通常不會直接導致持續的腹瀉。
糞便檢查未見潛血，這在某種程度上排除了腸道出血的可能性。
大腸X光顯影結果顯示有憩室，憩室是腸道壁的囊狀突出，通常與飲食習慣有關，尤其是纖維攝取不足。
雖然憩室本身不一定會導致癌症，但如果發炎或感染（憩室炎）則可能引起腹痛及其他不適。

您提到的症狀也可能與「腸躁症」有關，這是一種功能性腸道疾病，常見於年輕人，表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等。
情緒因素如焦慮和壓力也可能加重腸躁症的症狀，這可能解釋您提到的心情低落及睡眠品質不佳的情況。

在治療方面，您目前所服用的藥物如DOMPERIDONE（多潘立酮）和其他抗痙攣藥物，可能有助於緩解噁心及腸道痙攣，但如果症狀持續不改善，建議您與醫師討論是否需要調整治療方案。
您也可以考慮增加膳食纖維的攝取，這有助於改善腸道健康，並可能減少腹瀉的頻率。

此外，持續的體重減輕和食慾不振是需要特別注意的，這可能會導致營養不良，進一步影響身體健康。
建議您在飲食上保持清淡，並增加高纖維食物的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於改善腸道功能。

最後，若症狀持續或加重，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
保持良好的生活作息，適度運動，並尋求心理支持，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日康復！