右下腹與左下腹交替微悶痛：可能是什麼疾病？-肝膽腸胃科

這是大腸發炎嗎?？

陳醫師您好:
最近右下腹(骨盆腔上方),會有種微微悶痛,大約一天就會自然解除,但隔四五天或一星期左右又會發生這現悶痛現象,又是一天左右又解除,差不多這樣循環大約痛過5~6次;之後肚臍正左方靠近腰的部位及左下腹和大腿交界的地方(降結腸?)也會微微悶痛,有時只痛左下腹和大腿交界部位,也是一樣約一天時間又好了,也會過幾天又發作,只痛過2~3次,前二天是痛右下腹隔天不痛了換左下腹又循環發作..就是不會二邊一起發作過,前二天右下腹痛時,曾用手去摸,感到有種叫聲(腹鳴?)只感覺一次~叫的長短約如放屁那麼倚暫~
請問醫師這是什麼症狀?
另外症狀發作時並未有反胃或拉肚子現象,只有悶痛症狀而己

宇文，30~39歲男性，詢問日期：2004/11/09

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

右下腹痛，有時又左下腹痛，沒有腹瀉、血便等，痛的程度又不很痛，可能是大腸有問題，但又不是很像腸炎。請問與排便有關嗎？若排便不順較會發生，排便後症狀解除，比較像糞便造成的症狀。無論如何請您至腸胃科照個肚子X光，作糞便檢查，必要時再排大腸檢查。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期：2004/11/09
資料來源：台灣e院 - 這是大腸發炎嗎?

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右下腹與左下腹交替出現微悶痛，且伴隨著腹鳴的現象，這可能與腸道的功能性問題有關。
這種情況可能是由於腸道的蠕動不規則所引起的，常見於腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）或其他消化系統的問題。

腸易激綜合症是一種常見的功能性腸道疾病，通常表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變（如腹瀉或便秘），但並不會造成結構上的改變或損傷。
您的症狀中提到的交替性疼痛和腹鳴，可能是腸道在進行蠕動時，因為某些食物或壓力等因素而引發的反應。
這種情況下，疼痛通常是鈍痛或悶痛，並不會伴隨劇烈的疼痛或其他嚴重的症狀，如嘔吐或血便。

此外，您提到的疼痛在一天內會自然解除，這也符合腸易激綜合症的特徵，因為這種病症的疼痛往往是間歇性的，且與排便有一定的關聯。
若在排便後疼痛有所緩解，這也進一步支持了腸道功能性問題的可能性。

不過，除了腸易激綜合症外，還有其他一些可能的原因需要考慮，例如：
1. 腸道感染：雖然您沒有提到腹瀉或嘔吐，但某些輕微的腸道感染也可能導致類似的症狀。

2. 消化不良：某些食物可能會引起腸道不適，特別是高脂肪或辛辣食物。

3. 腸道腫瘤或息肉：雖然這種情況較少見，但如果症狀持續或加重，建議進一步檢查以排除這些可能性。

建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括腹部超音波、腸鏡檢查或糞便檢查等，以確定具體的病因。
醫生可能會根據您的病史和檢查結果，給予相應的治療建議或生活方式的調整，例如飲食改變、壓力管理等。

最後，保持良好的飲食習慣，避免過度油膩或刺激性食物，並注意規律的作息，這些都有助於改善腸道健康。
如果症狀持續或惡化，務必及時就醫，以獲得專業的診斷和治療。
希望您早日康復！