家醫科專欄：呼吸不足與頭暈的可能原因及處理方法-家醫科

呼吸不足？

請問:我患有B肝..但只要沒睡足夠就會頭暈呼吸不順而且很短.好像吸不足氣.但又不敢用力呼吸.會頭麻.所以都是緩緩的呼吸.但也因為這樣好似氧氣不足..我做事都不敢很快.甚至比平常慢.手腳也比平常沒什麼力量.有時還感覺麻麻的..我有抽菸5年的菸齡.但最近半年誡了..有此症狀時..整個人就好像缺氧一般..也很怕因為沒力又頭暈.走路會跌倒.都緩緩的走.都要比平常更小心行事..三年前還曾因為這樣緊急送醫但醫生沒說什麼.只拿個東西要我緩緩呼吸休息就好..請問這會是什麼樣的病症呢?
而15歲那年頭部遭撞擊過.冰敷之後至今不曾痛過..只是偶爾有點輕微痛感.但仍摸得到腫一塊硬硬的.這樣需要就醫觀察嗎? 謝謝回覆

JANE，20~29歲女性，詢問日期：2004/11/15

黃建岭醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院體適能主治醫師

JANE

頭暈，呼吸不順，四支無力，有麻木感，原因很多，如:B型肝炎，貧血，內分泌疾病，換氣過速等，最好到內科或家醫科門診追蹤檢查。

行政院衛生署桃園醫院
家庭醫學科
黃建岭醫師敬覆

回覆日期：2004/11/15
資料來源：台灣e院 - 呼吸不足

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括頭暈、呼吸不順、手腳無力及麻木感，這些症狀可能與多種因素有關，特別是您提到的B型肝炎、過去的頭部外傷、以及抽菸的歷史。

首先，B型肝炎可能會影響肝臟的功能，進而影響整體的身體狀況。
肝臟在代謝和解毒方面扮演著重要角色，若肝功能受損，可能會導致身體無法有效地清除毒素，進而引發疲勞、無力等症狀。
此外，肝炎患者也可能會出現貧血的情況，這會進一步導致氧氣供應不足，造成頭暈和呼吸困難。

其次，您提到的呼吸不順和感覺缺氧，可能與焦慮或恐慌症有關。
當人感到焦慮時，可能會不自覺地改變呼吸模式，導致換氣過速（hyperventilation），這會使得血液中的二氧化碳濃度下降，進而引發頭暈、麻木等症狀。
您提到的「不敢用力呼吸」和「緩緩的呼吸」也可能是因為對呼吸困難的恐懼所造成的心理反應。

再者，您提到的手腳無力和麻木感，可能與神經系統有關。
過去的頭部外傷可能導致神經損傷或其他問題，這需要進一步的檢查來確認。
此外，長期的抽菸歷史也可能對肺部造成損害，影響氧氣的攝取和供應。

針對您的症狀，建議您儘快就醫，進行全面的檢查，包括血液檢查（以評估肝功能和貧血情況）、肺功能測試、心電圖等，必要時也可考慮進行神經科的評估。
醫生可能會根據檢查結果，給予相應的治療建議。

至於您提到的頭部外傷後的硬塊，如果這個硬塊持續存在且有變化，建議您也應該尋求醫療評估，以排除任何潛在的問題。

總之，您的症狀可能涉及多個系統的問題，建議儘早就醫，並詳細告知醫生您的病史和目前的症狀，以便獲得正確的診斷和治療。
保持良好的作息和飲食，避免過度焦慮，這些都有助於改善您的健康狀況。
希望您早日康復！