骨科醫生:手指受傷一年後仍無法伸直,該如何治療?-骨科

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請問骨科醫生?


請問骨科醫生,1年多前我的左食指工作時不慎被氣槍的釘子穿刺傷,左進右上出.當初只把釘子抽出後.沒多做處理,不知是肌腱萎縮,還是傷口內的疤壓到肌腱,變手指第一截伸不直,開刀有用嗎?還有別的方法嗎??



RYO,20~29歲男性,詢問日期:2004/11/24

陳興源 醫師回覆-骨科


Dear RYO:依照你的情形判斷,可能是食指的伸肌斷裂造成所謂的〞杵狀指〝(Mallet finger),若是急性發生時,可以鋁版固定治療。
你的情形已經超過一年,可能要以手術治療,但實際情形還是得做X光檢查及評估才能確定。
建議你找骨科專科醫師確認病情。



回覆日期:2004/11/24

彙整補充說明


根據您的描述,您在一年多前因為工作時不慎被氣槍的釘子穿刺傷了左食指,並且在受傷後並未進行進一步的治療,導致目前手指無法伸直的情況。
這樣的情況可能涉及到多種因素,包括肌腱的損傷、疤痕組織的形成以及可能的神經損傷等。

首先,您提到的「無法伸直」的情況,可能是由於肌腱的損傷或萎縮所導致的。
食指的伸展主要依賴於伸肌腱的正常功能。
如果肌腱在受傷後未能完全癒合,或者因為疤痕組織的形成而受到壓迫,這都可能導致手指的功能受限。
此外,若傷口附近的神經受到損傷,也可能影響到手指的運動能力。

在這種情況下,建議您首先尋求專業的骨科醫師進行詳細的檢查,包括X光檢查和可能的超音波或MRI檢查,以評估肌腱、神經及骨骼的狀況。
這樣的檢查能夠幫助醫師了解受傷的具體情況,並制定相應的治療計劃。

如果檢查結果顯示肌腱的損傷是主要原因,手術可能是必要的選擇。
手術可以修復受損的肌腱,並去除可能的疤痕組織,從而改善手指的活動範圍。
手術後,通常需要進行物理治療,以促進手指的功能恢復。

除了手術,您也可以考慮進行物理治療。
物理治療師可以為您制定個性化的復健計劃,包括伸展運動和強化訓練,這些都有助於改善手指的靈活性和力量。
熱敷、超音波治療等物理治療手段也可能對減輕疼痛和促進癒合有幫助。

另外,您提到的疤痕組織壓迫肌腱的情況,可能需要進行疤痕的處理。
這可以通過物理治療、激光治療或其他方法來改善疤痕的柔軟度,減少對肌腱的壓迫。

總之,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查和評估,以便確定最佳的治療方案。
無論是手術還是物理治療,早期介入都能提高恢復的機會,幫助您重獲手指的正常功能。
希望您能早日康復!

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