心臟血管專科：除了營養不良外，哪些因素會導致血色素不足？-心臟血管專科

造成貧血的原因？

再請教一下：

除了營養素攝取不均以外，有哪些原因可能會造成人體血色素不足嗎？

之前有聽說喝咖啡，喝茶會影響鐵質的吸收，還有睡眠不足也會影響。

請問上述幾樣的正確性如何？
如果為真，那麼喝綠茶跟紅茶的話，也會有影響嗎？
還有睡眠的影響多大？或者說怎麼樣才會因為睡眠不足而使血色素不足？

那除了以上這幾個原因以外，還有哪些可能會造成血色素不足的嗎？
運動？會影響鐵質吸收之類的食物？...？

謝謝～

小王，20~29歲男性，詢問日期：2004/12/13

湯介如醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：臺大醫院心臟內科主治醫師

小王你好：
貧血可以分為製造不足與流失兩個原因來講；
製造不足：例如先天性骨髓問題、缺乏鐵、維他命B12、葉酸等製造血紅素必需的原料、放射線或藥物的抑制……等；
流失：例如女性月經、腸胃道出血……等。
你所說的喝咖啡、喝茶、睡眠不足等，雖稍有影響但不直接，短期應不會太明顯。

回覆日期：2004/12/13
資料來源：台灣e院 - 造成貧血的原因

彙整補充說明

血色素不足，或稱貧血，可能由多種因素引起，除了營養不良外，還包括以下幾個方面：
1. 缺乏關鍵營養素：血色素的合成需要鐵、維他命B12和葉酸等營養素。
如果這些營養素攝取不足，會直接影響血紅素的生成，導致貧血。

2. 慢性疾病：某些慢性疾病如腎臟疾病、癌症、慢性炎症等，會影響紅血球的生成或導致紅血球的破壞，進而造成血色素不足。

3. 出血：急性或慢性出血（如月經過多、消化道出血等）會導致體內鐵質的流失，進而影響血色素的水平。

4. 遺傳性疾病：如地中海貧血、鐮刀型細胞貧血等遺傳性疾病，會影響紅血球的形狀和功能，導致血色素不足。

5. 骨髓問題：骨髓是製造紅血球的地方，若有疾病（如白血病、骨髓纖維化等）會影響紅血球的生成。

關於喝咖啡和茶對鐵質吸收的影響，這是正確的。
咖啡和茶中含有的單寧酸會抑制鐵的吸收，特別是非血紅素鐵（植物來源的鐵）。
因此，建議在攝取含鐵食物的同時，避免飲用咖啡和茶，或至少在餐後一段時間再飲用。

至於睡眠不足對血色素的影響，雖然睡眠不足本身不會直接導致血色素下降，但它可能會影響整體健康，進而影響身體的營養吸收和紅血球的生成。
長期的睡眠不足可能導致身體的壓力荷爾蒙上升，進而影響骨髓的功能，造成紅血球生成不足。

除了上述因素，運動本身對血色素的影響是複雜的。
適度的運動有助於促進血液循環和增強心肺功能，但過度運動可能導致身體對鐵的需求增加，若未能適當補充，可能會導致血色素不足。
此外，某些食物（如高鈣食物）也可能影響鐵的吸收，因此在飲食上需要注意搭配。

總結來說，血色素不足的原因多樣，除了營養不良外，慢性疾病、出血、遺傳性疾病及骨髓問題等都可能是原因。
對於改善血色素不足的情況，建議尋求專業醫療意見，進行全面的檢查和評估，並根據醫生的建議進行適當的飲食調整和補充。