心臟血管專科：血色素偏低、頭暈及經期延誤的可能原因及治療方法-心臟血管專科

血液問題？

今年七月重感冒住院發現血色素偏低; 數字為 8.1, 紅血球平均體積為 68. 九月份做體檢時, 血色素為 8.6, 紅血球平均體積為 65.3, 血球容積比 27.8, 白血球總數為 3.1,平均血紅數量為 20.3, 平均血紅數濃度為 31.1, 紅血球分布寬度為 23.3, 血小板分佈寬度為18.0.

因這個問題前後我去馬偕看了三次, 抽了好幾筒的血液, 但都沒有檢查出來到底是甚麼問題. 在還沒有發現這個症狀之時, 偶爾會頭暈, 但是這幾個月頭暈的現象就更嚴重, 然後都要靠吃藥或是補充含鐵的營養食品月經才會來, 要不然就會兩個月才來一次. 但是兩年前我都經期都是很準的, 不會有早到或是經期延後的問題.

請問醫生,這有可能是甚麼症狀,暈眩的問題和經期延後是否源自於同樣的問題? 可以怎麼治療嗎? 謝謝您....

李慧菁，40~49歲女性，詢問日期：2015/10/03

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
血色素低應該是有一陣子了吧
這應該和頭暈經期不穩無關
暈眩的問題和經期延後可能源自於同樣的問題可能是自律神經失調或是些更年期前期症狀
貧血找血液科
其他問題可找婦產科檢查一下
謝謝
彰化醫院關心您

回覆日期：2015/10/03
資料來源：台灣e院 - 血液問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括血色素偏低、頭暈以及經期延遲。
這些症狀可能是由於貧血引起的，而貧血的原因有很多種，最常見的包括缺鐵性貧血、維生素B12缺乏、慢性疾病引起的貧血等。
您的血色素數值（8.1和8.6）顯示出明顯的貧血情況，這可能是導致您頭暈的主要原因。

首先，讓我們來看看貧血的可能原因。
缺鐵性貧血是最常見的類型，通常是由於飲食中缺乏鐵質、慢性失血（如月經過多）、或是吸收不良等因素造成的。
由於您提到經期延遲，這可能與貧血有關，因為貧血會影響到身體的荷爾蒙平衡，進而影響月經週期。
經期不規則可能是因為身體在應對貧血的過程中，影響了卵巢的正常功能。

頭暈的症狀也常見於貧血患者，因為血液中的紅血球數量不足，無法有效地將氧氣運送到身體的各個部位，導致腦部供氧不足，從而引發頭暈、乏力等不適感。
您提到需要依賴藥物或補充含鐵的營養食品才能讓月經來潮，這也可能是因為身體的鐵質儲備不足，無法支持正常的生理功能。

針對您的情況，建議您進一步進行以下檢查和治療：
1. 血液檢查：除了基本的血色素和紅血球計數，建議檢查鐵質、鐵蛋白、維生素B12和葉酸的水平，以確定貧血的具體類型。

2. 飲食調整：增加富含鐵質的食物，如紅肉、肝臟、豆類、深綠色蔬菜等，並搭配維生素C豐富的食物（如柑橘類水果）以促進鐵的吸收。

3. 補充鐵劑：如果檢查結果顯示缺鐵，醫生可能會建議您補充鐵劑，這通常需要在醫生的指導下進行，以避免副作用。

4. 婦科檢查：由於您有經期不規則的情況，建議您也尋求婦產科醫師的意見，檢查是否有其他婦科問題（如子宮內膜異位症、卵巢囊腫等）影響月經週期。

5. 生活方式調整：保持良好的作息，避免過度疲勞，並減少壓力，這些都有助於改善自律神經的功能，進而改善頭暈的情況。

總之，您的症狀可能是由貧血引起的，並且可能與經期不規則有關。
建議您儘快就醫，進一步檢查以確定具體原因，並根據醫生的建議進行相應的治療。
希望您能早日恢復健康！