神經內科相關：脖子、肩膀僵硬疼痛及頭痛頭暈的原因分析-神經內科

請問？

醫師你好.有點問題想要請教你的專業長才.請你幫我解答.謝謝..小弟身高188體重130.體脂肪42.b形肝炎帶原者.鼻竇炎等疾病.有定期接受檢查.....大概14天前脖子跟肩膀開始有僵硬跟疼痛感.7天前開始頭痛.頭暈.頭漲.甚至有時眼睛會有不舒服感.本人每天有量血壓的習慣大概都在128~87內.請問我這個會是什麼原因.需要做些什麼治療或檢查幫助我症狀減輕........

ps.前幾天我有去參加減肥門診.當天可能因為緊張的關係.所以血壓很高.140.96.醫生就開降血壓藥給我.叫我吃一星期.不過我還沒吃之前就頭痛了.應該跟這個沒有關連

gentleman，20~29歲男性，詢問日期：2005/02/01

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

頭痛原因繁多與血壓不一定有關，如果持續頭痛應先看神經科門診。

回覆日期：2005/02/01
資料來源：台灣e院 - 請問

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，包括脖子和肩膀的僵硬疼痛、頭痛、頭暈以及眼睛不適，這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議的檢查和治療方法。

首先，脖子和肩膀的僵硬與疼痛，常見的原因包括肌肉緊張、姿勢不良、頸椎病變等。
由於您提到的身高和體重，體脂肪較高，這可能會對頸部和肩膀的負擔增加，導致肌肉緊繃。
此外，長時間的坐姿或低頭姿勢（例如使用電腦或手機）也會造成頸部肌肉的疲勞和緊張。

頭痛和頭暈的症狀，可能與頸部的問題有關，特別是如果頸椎的神經受到壓迫，可能會引起頭部的疼痛和不適。
這種情況下，頸椎的退化或椎間盤突出等問題都可能是潛在的原因。
您提到的鼻竇炎也可能導致頭痛，因為鼻竇的炎症會引起面部和頭部的壓迫感。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：建議您尋求神經內科或骨科醫師的評估，進行頸椎的影像學檢查（如X光或MRI），以排除頸椎病變或其他結構性問題。

2. 物理治療：物理治療可以幫助緩解肌肉緊張，改善姿勢，並增強頸部和肩部的肌肉力量。
專業的物理治療師可以提供針對性的運動和治療。

3. 藥物治療：如有必要，醫師可能會開立非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。
如果症狀持續，可能需要進一步的藥物調整。

4. 生活方式調整：改善日常生活中的姿勢，避免長時間低頭，並定期進行伸展運動，這對於減輕頸部和肩部的緊張非常重要。

5. 壓力管理：由於您提到在減肥門診時因緊張而導致血壓上升，這可能與您的心理壓力有關。
學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，可能有助於減輕壓力，進而改善身體的症狀。

最後，雖然您提到的血壓在正常範圍內，但若有持續的頭痛或其他不適，建議您持續監測血壓並與醫師討論是否需要進一步的檢查或調整降壓藥物的使用。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，歡迎隨時詢問。