飲食與腎積水、腎結石的關係及改善建議-內科

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腎積水?


外婆最近不舒服,檢查後為腎積水,並有腎結石的現象,請問它和飲食有很大的關聯嗎?
外婆本身是失智者,並帶有DM,所以平時就會特別注意飲食,大都食億仁飯及糙米飯,這會是造成病因的來源嗎?
那請問飲食上應改採取哪些呢?



Umy,20~29歲女性,詢問日期:2004/12/28

楊鈞 醫師回覆-內科


您好:回復您的問題...您外婆的腎積水原因應該是甚結石引起的,必須儘快與泌尿科醫師聯絡,檢查輸尿管是否阻塞及結石處理。
糖尿病飲食不會引起腎結石,若是心臟功能正常可以配合飲水及不憋尿的預防。
飲食上注意避免高普林食物來預防尿酸結石。
詳細內容可以請教營養師予以營養衛教。
行政院衛生署基隆醫院 楊鈞



回覆日期:2004/12/28

彙整補充說明


腎積水和腎結石之間的關係非常密切,腎結石可能是導致腎積水的原因之一。
腎結石會造成尿路阻塞,進而引發腎臟的腫脹和積水。
對於您的外婆來說,飲食確實可能在某種程度上影響腎結石的形成,但並不是唯一的因素。
腎結石的形成與多種因素有關,包括遺傳、代謝異常、飲水量、飲食習慣等。

首先,您提到外婆的飲食主要以糙米飯和食億仁飯為主。
這些食物本身並不會直接導致腎結石的形成,但某些成分可能會影響尿液的酸鹼度或礦物質的平衡。
例如,糙米中含有一定量的草酸,過量攝取可能會增加草酸鈣結石的風險。
因此,了解結石的成分是制定飲食計畫的關鍵。

對於腎結石患者,以下是一些飲食上的建議:
1. 多喝水:保持充足的水分攝取是預防腎結石的最有效方法之一。
建議每天至少攝取2000至2500毫升的水,以稀釋尿液,減少結石形成的機會。

2. 控制鈉攝取:過多的鈉會增加尿鈣的排泄,進而增加結石的風險。
因此,應避免高鹽食物,選擇清淡飲食。

3. 避免高草酸食物:如菠菜、甜菜、巧克力、堅果等,這些食物可能會增加草酸鈣結石的風險。
可以選擇其他低草酸的蔬菜,如胡蘿蔔、花椰菜等。

4. 適量攝取鈣:雖然鈣的攝取與結石的形成有關,但過低的鈣攝取可能會導致草酸的吸收增加,反而增加結石的風險。
因此,建議適量攝取乳製品等鈣質來源。

5. 限制高普林食物:如紅肉、內臟、某些海鮮等,這些食物可能會增加尿酸結石的風險。
對於有尿酸結石的患者,應特別注意。

6. 增加檸檬酸攝取:檸檬酸有助於防止結石的形成,可以考慮每天飲用一些檸檬水。

7. 定期檢查:由於外婆有糖尿病和失智症,建議定期回診,並與醫師或營養師討論適合她的飲食計畫。

最後,對於外婆的情況,建議儘快與泌尿科醫師聯繫,進一步檢查腎積水的原因及結石的處理,並根據醫師的建議調整飲食。
由於外婆的健康狀況較為特殊,專業的醫療建議將有助於她的康復。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的外婆早日康復!

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