麻煩醫生幫我看看 拜託了!!?
醫生您好 我想請問一個問題 從高中開始 我的身體就開始有個怪現象我的左半身有時會突然僵硬 而且會很用力的握拳 而且也是 都會呈現很用力的狀態而無法控制 看起來就好像左半身突然中風那種感覺 而且大都是在站著的時候 或停止走動而突然走動的時候發生 而且持續的時間不長 3~5秒 可是最近有種頻率變高的感覺 而且當我很久一段時間沒去想到有這件事時 這個狀況就比較不容易發生 越緊張的時候越容易發生 這造成了我騎機車時都要很小心 因為一但騎機車時發生這個狀況就會很危險 而我也不知道該看哪類科的診所 我很怕這會是個罕見疾病...我不希望會造成家裡的負擔 麻煩醫生幫我解答一下 謝謝
希望不是,20~29歲男性,詢問日期:2005/01/08
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
可能為陣發性動作性舞蹈徐動症: 但請神經內科醫師診療. 陣發性動作性舞蹈徐動症介紹如下:陣發性動作性舞蹈徐動症 (Paroxysmal kinesigenic choreoathetosis,簡稱PKC)如同病名,是陣發性、突如其來的,譬方坐了一會兒,突然站起來或起動或跑步,有動作時才發生。
發作時,臉部、嘴唇或肢體部份肌肉僵硬,無法言語,手腳會有不自主地快速如舞蹈動作或徐徐扭動,厲害時兩腳也會波及,所以往往會跌落。
發作時間,約十多秒到數分鐘,一般不超過五分鐘。
發作時,病人清楚,也記得發作過程。
發作次數不定,從幾星期才一次,到一天幾十次。
雖然這是種良性病程,無後遺症,會造成生活上不方便,例如在需要立即動作如趕車時容易發生。
其他誘發因素還有壓力、焦慮、緊張等,但並非發病的真正原因。
PKC病人的腦並無病變,病因也不清楚,少部分是遺傳的。
好發年齡約5歲到18歲,男性較多。
使用抗癲癇藥物來治療,只要低劑量就可控制得很好。
所以有醫師認為是癲癇的一種。
隨著年紀漸增長,PKC有時會自然消失。
這種病患的大腦功能及智商均正常,所以功課並不受影響。
除了藥物治療外,動作放慢,不要突然做某個動作,則較不會誘發發作。
陳順勝長庚大學醫學院醫學系神經醫學教授
回覆日期:2005/01/08
彙整補充說明
根據您描述的症狀,左半身突然僵硬且無法控制,這種情況可能與「陣發性動作性舞蹈徐動症」(Paroxysmal kinesigenic choreoathetosis,簡稱PKC)有關。
這是一種神經系統的疾病,通常表現為突發的、不自主的運動,可能伴隨肌肉僵硬或緊繃的感覺。
這種情況多發生在年輕人身上,尤其是5至18歲的青少年,且男性較多。
PKC的發作通常是在某些動作開始時,例如站起來或突然開始走動時,這與您提到的在站著或停止走動後突然發生的情況相符。
發作的時間一般不會超過五分鐘,且病人在發作期間意識清楚,能夠記得發作的過程。
這種疾病的發作頻率可能會因為壓力、焦慮或緊張而增加,這也與您提到的在緊張時更容易發生的情況相符。
雖然PKC的病因尚不明確,但有些研究認為它可能與大腦的某些神經傳導物質有關。
值得注意的是,這種疾病通常不會造成長期的後遺症,並且隨著年齡的增長,有些患者的症狀可能會自然減輕或消失。
針對您的情況,建議您儘快就醫,尋求神經內科醫師的專業診斷和治療。
醫生可能會建議進行一些檢查,例如腦部影像學檢查,以排除其他可能的疾病,如中風或癲癇等。
若確診為PKC,醫生可能會開立抗癲癇藥物來控制症狀,這類藥物通常在低劑量下就能有效改善病情。
此外,您提到的在騎機車時發生的情況確實需要特別小心,因為在這種情況下可能會導致危險的事故。
建議您在騎車時保持專注,並盡量避免在可能引發症狀的情況下騎車,例如在感到緊張或焦慮時。
最後,除了藥物治療外,您也可以考慮一些生活方式的調整,例如學習放鬆技巧、進行規律的運動、保持良好的作息等,這些都有助於減少焦慮和壓力,進而降低發作的頻率。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日康復!
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