判斷老年人脊椎問題:骨刺或退化?症狀與治療方式-骨科

分享到:

關於老年人脊椎的問題?


醫生你好:想請教如何判定我父親(約90歲)是骨刺,或是脊椎骨頭退化?
症狀上有何不同呢?
(已照過片子了,但不同的醫生有不同的的說法)爸爸的症狀:左下方接近中間的地方(醫生說第1.2.3退化)疼痛到若每天不吃止痛藥就無法自行起床甚至行走目前有在吃一種每星期只需吃一顆的強化脊椎的藥,但之前醫生也曾說是長骨刺,所以,目前...連同我爸爸都不知該如何判定自己怎麼了!若是光吃醫院開的止痛藥,天天吃的話安全範圍以內可以吃多久呢?
(我怕劑量會愈吃愈重).無論是骨刺,或是脊椎骨頭退化,是否可用目前一種新的手術法(微創手術)或是有無其他的藥物來治療而不單單是減輕疼痛的藥呢?
在此 先感謝醫生您耐心及熱心的回答.讓我們(病人及家屬)都能得到最真誠的建議.謝謝



Terry,30~39歲女性,詢問日期:2005/01/08

楊正帆 醫師回覆-骨科


Dear Terry:問題不在骨刺或脊椎退化而在於:妳對一位九十歲的老先生的脊椎到底抱者怎樣的期待?除了吃藥以外方法當然還很多但是,他承受得住嗎?微創手術,以及骨水泥椎體成型術也是有風險的更不用說,區區一點改善,對已經徹底骨質酥鬆的九十歲老人而言到底有沒有用我這樣說或許殘酷一點但是,你也可以趁機好好想一想到底該幫他做些什麼而不是一直在枝微末節裏打轉



回覆日期:2005/01/08

彙整補充說明


針對您父親的情況,首先要了解骨刺和脊椎退化的症狀及其治療方式。
骨刺(骨質增生)通常是由於脊椎退化或過度使用所引起的,常見於老年人。
脊椎退化則是指椎間盤的水分流失、椎骨的磨損等,這些變化會導致疼痛、僵硬及活動受限。


症狀的區別
1. 骨刺:通常伴隨著局部疼痛,可能會有神經壓迫的症狀,例如麻木、刺痛或放射痛。
疼痛可能在活動時加重,休息時緩解。

2. 脊椎退化:主要表現為持續的腰痛,可能伴隨著僵硬感,尤其是在早晨或長時間靜止後起身時。
這種疼痛通常不會有明顯的放射痛,但可能會影響到日常活動。


診斷方法
由於您提到已經進行過X光檢查,建議您可以考慮進一步的影像學檢查,如MRI,這樣可以更清楚地了解脊椎的結構變化及神經受壓的情況。
不同醫生的診斷可能因為影像解讀的差異而有所不同,因此尋求專業的第二意見也是合理的選擇。


治療方式
1. 藥物治療:目前您父親正在服用的止痛藥可以幫助減輕疼痛,但長期依賴止痛藥可能會有副作用,尤其是對於老年人來說,可能會增加腎臟負擔或引發胃腸問題。
建議定期與醫生討論用藥的安全性及必要性,並尋求其他治療選擇。


2. 物理治療:物理治療可以幫助改善肌肉力量及靈活性,減少疼痛。
這包括熱敷、冷敷、超音波治療及特定的運動訓練。

3. 微創手術:對於某些情況,微創手術可能是一個選擇,尤其是當保守治療無法改善症狀時。
這類手術通常風險較低,恢復時間也相對較短,但仍需考慮到患者的年齡及整體健康狀況。

4. 其他療法:如針灸、推拿等中醫療法,這些方法在某些患者中也能獲得良好的效果,尤其是對於疼痛的緩解。


結論
對於90歲的老年人,治療方案應該謹慎選擇,考慮到他們的整體健康狀況及生活品質。
建議您與醫療團隊密切合作,尋求最適合您父親的治療方案,並定期評估其療效及副作用。
希望這些建議能幫助您和您的家人更好地理解和應對您父親的脊椎問題。

類似症狀問題與醫師回覆

骨刺引起的腰椎退化疼痛治療方案?

家母今年86歲,最近腰痛連同臀部也一起痛,找骨科醫生看診,照X光發現腰椎退化有骨刺引起疼痛,目前家母幾乎無法走動,只能臥床休息才能減輕疼痛,醫生只能採用保守療法,吃止痛藥或外用藥來減緩症狀。但對家母這樣似乎不夠,不知這種退化的情形能否有什麼...


游典錡 醫師回覆-骨科
您好:退化的問題,可能先判斷其嚴重度之後,再決定方法,其實治療方式很多,包括藥物,復健治療,注射,手術等,需視病人的疾病嚴重度及其本身身體狀況作一最合適的選擇。謝謝您

骨刺引起的腰椎退化疼痛治療方案-點我查看詳細內容


治療頸椎骨刺和脊椎骨刺的方法?

醫師您好!!!日前在某家地區醫院看診,那時因頸肩+背部與腰部疼痛僵硬,導致身體上半身無法自由活動,且身體行動需緩慢移動。那家地區醫院給我照X光+抽血檢查,回診後~說我頸椎1~6節有長骨刺+脊椎也有骨刺與鈣化情形,後來神經內科醫生開了~艾斯美...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好: 就來信所提問題回答如下脊椎長骨刺或是鈣化是很常見的, 這其實就是脊椎骨老化或過去曾經受傷後的變化, 絕大多數的骨刺並不會影響生活 (也就是沒有坐骨神經痛等壓迫神經的症狀)臨床上很多人來求診, 都是因為下背部肌腱發炎而引起的腰酸背痛,...

治療頸椎骨刺和脊椎骨刺的方法-點我查看詳細內容


脊椎退化與神經壓迫:如何治療??

三月至骨科就診檢查x光後說明是腰薦椎退化導致的腰痛,後續一直沒有好轉,坐著站起來後腰是僵直無法動彈,需站立三十到六十秒才可正常站立走路(當時常發生),也有嚴重到會呈現歪腰的狀態,很明顯的左右不對稱很痛無法正常走路持續幾分鐘到數小時(偶爾發生...


林建仲 醫師回覆-復健科
Josey小姐您好:後續可等MRI檢查再行做最後診斷,依您所述,初步考慮為腰部椎間盤突出,造成椎間盤突出的原因,以您而言較有可能是不正確的姿勢長期施壓所引起,也有極少數是由外傷引發椎間的破損導致,例如車禍、跌倒或運動傷害所引起的。復健科安排...

脊椎退化與神經壓迫:如何治療?-點我查看詳細內容


長期背痛疑是退化性脊椎炎,如何處理??

醫師您好:本身是上班族有習慣性駝背,肩頸常痠痛,會固定整骨按摩舒緩,但左邊中間背靠近內側脊椎抽痛+刺痛的症狀已經好幾年,並不是很頻繁出現,有症狀時都是在坐長途客運或是不能走動,只能坐著時才會開始疼痛,會拉筋或貼藥布來舒緩,但症狀還是一樣在。...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好推測可能為脊椎問題建議看診神經外科醫師.照 X光或MRI 評估祝福你//神經外科 賴肇康醫師

長期背痛疑是退化性脊椎炎,如何處理?-點我查看詳細內容


骨折與骨刺退化的症狀及治療方法?

醫師好,最近車禍被右膝蓋搞的很煩,好的很慢,而且每次回診檢查醫生都說的不一樣,我真的不知如何是好,煩請醫師幫我看最新的x光片到底有啥問題呢?拜托麻煩你了。請點以下網址連結!!!https://lurl.cc/y8YBz


施國正 醫師回覆-骨科
X光片看起來似乎是正常的並沒有骨刺 也沒有骨折的現象如果覺得有問題應該再去找醫師做診斷

骨折與骨刺退化的症狀及治療方法-點我查看詳細內容


相關常見問題