小犬小腿脛腓骨骨折開刀後傷口感染及相關問題探討-骨科

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小腿脛腓骨骨折開刀傷口感染?


93/12/30日小犬與我騎乘機車遭轎車撞擊,導致小犬右小腿脛.腓骨皆斷裂,醫生以植入鋼板方式開刀,住院八天,但在出院一週後回診時,醫生告知傷口感染,需再次住院開刀清傷口,且醫師提及先前手術以免拆線之縫合方式對傷口之癒合較慢,故此次將改以一般需拆線之方式縫合傷口,我想請教此種縫合方式之傷口疤痕是否會較大,是否如醫師所說縫合方式對傷口之癒合有關係,第一次手術為何不採用呢?出院後居家療養需冰敷嗎?因醫師助理與醫師說法不同,又為何傷口會感染,因小犬今年11歲,不知此次受傷對日後之生長發育有何影響,術後有何須注意之處,若我想換醫師,不知在台中哪位醫師對小兒骨折較專門,還請施醫師抽空解答我的疑慮,..心急如焚的媽媽


小麗,30~39歲女性,詢問日期:2005/01/13

施國正 醫師回覆-骨科


傷口發炎須清創手術,之後的縫線用須要拆的並不會影響傷腦口的外觀。
出院後要不要冰敷要看情況而定,如果有發炎紅腫則要冷敷。
傷口感染有許多情形會發生,例如受傷時就有傷口了,或者病人的抵抗力弱。
台中的大醫院應該有小兒骨科的專家可以去看看。


回覆日期:2005/01/13

彙整補充說明


小犬在經歷了脛腓骨骨折的手術後,出現傷口感染的情況,這確實讓人感到擔憂。
首先,關於縫合方式的問題,醫生提到的「免拆線縫合」與「需拆線縫合」的差異主要在於傷口癒合的方式和疤痕的外觀。
免拆線的縫合方式通常是使用可吸收的縫線,這樣的縫合方式在某些情況下可能會導致傷口癒合較慢,特別是在感染的情況下。
而需拆線的縫合方式則是使用非吸收性縫線,這種方式在傷口癒合後需要拆除,通常能夠提供更好的傷口緊密度,並且在某些情況下能促進傷口的癒合。

至於疤痕的大小,這與縫合方式有一定的關係,但更重要的是傷口的清潔程度、癒合過程中的護理以及小犬的個體差異。
一般來說,若傷口癒合良好,疤痕不會過於明顯,但若出現感染或癒合不良,則可能會導致較大的疤痕。

關於居家療養的部分,冰敷的需求主要取決於小犬的傷口狀況。
如果傷口有紅腫、發炎的情況,冰敷可以幫助減輕腫脹和疼痛。
但若傷口已經感染,則應避免冰敷,因為這可能會影響血液循環,進而影響癒合。

傷口感染的原因可能有很多,包括手術過程中的細菌感染、術後護理不當、或是小犬本身的抵抗力較弱等。
特別是小犬年齡較大,免疫系統可能不如年輕犬隻,因此更容易受到感染。

對於小犬的生長發育影響,若骨折癒合良好,通常不會對其未來的生長發育造成重大影響。
然而,若感染導致骨髓炎或其他併發症,則可能會影響骨骼的正常發育。
因此,術後的護理和定期回診是非常重要的。

在術後的注意事項上,應該定期檢查傷口的狀況,注意是否有紅腫、流膿或異味等感染徵兆,並遵循醫生的指示進行護理。
此外,保持小犬的活動量適中,避免過度運動,以免影響傷口的癒合。

若您考慮更換醫師,台中地區有多位專精於小兒骨折的醫師,建議可以尋找當地大型醫院的骨科部門,或是透過網路查詢相關醫師的評價和專業背景,以找到適合的小兒骨科醫師。

最後,面對小犬的傷情,作為飼主的您一定非常焦慮,建議多與醫療團隊溝通,了解小犬的具體情況,並遵循醫生的建議進行後續的護理和治療。
希望小犬能夠早日康復!

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