腳趾腫大且肌肉萎縮的治療建議-外科

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腳趾腫大?


李醫師:您好!家母於三年前左腳拇趾無故腫大,裡面有白色黏稠液體,看遍中西醫,開刀兩次隨即復發,最後醫生竟要把腳拇指切除,不得已只好尋求偏方,看了兩年終於不再腫大,但腳指肌肉萎縮只剩骨頭。
前幾天又復發了!但此次因腳指肌肉已萎縮,所以腫大的部位在腳拇指內側的腳盤上。
因之前的求診經驗被骨科推到皮膚科又推到整形外科,一下子開刀一下子要切除腳指,最後還是一再復發,也不知病名為何?
如今不知該如何是好?
請醫師解答該到哪家醫院哪一科求診才是!謝謝!


sue,30~39歲女性,詢問日期:2001/05/07

李俊德 醫師回覆-外科


Sue小姐您好:針對您的問題有幾點說明與建議,1.腳趾腫大分祕物為透明黏液,可能為腱鞘囊腫,分泌物為白色,可能為痛風性痛風石,一般手術後若造成原因未除可能再發.2.可找區域級以上教學醫院,再確認診斷及進一步治療,若不瞭解可找診查醫師請求說明.

回覆日期:2001/05/07

彙整補充說明


針對您提到的腳趾腫大及肌肉萎縮的情況,這是一個相當複雜的問題,涉及多個醫學領域的知識。
首先,腳趾腫大且伴隨肌肉萎縮的情況,可能與多種因素有關,包括但不限於腱鞘囊腫、痛風、關節炎、神經損傷或其他代謝性疾病等。

根據您描述的情況,您母親的左腳拇趾腫大,裡面有白色黏稠液體,這可能是腱鞘囊腫或是痛風性結晶引起的腫脹。
腱鞘囊腫通常是由於關節或腱的損傷或炎症所引起的,這種情況下,腫大的部位可能會反覆發作,尤其是在未能根本解決造成囊腫的原因時。
痛風則是由於尿酸過高而形成的結晶,這也可能導致關節腫脹和疼痛。

至於肌肉萎縮的問題,這可能是因為長期的腫脹和疼痛導致的運動不足,進而影響到肌肉的使用和發展。
肌肉萎縮的情況需要及時處理,否則會進一步影響到日常生活的功能。

對於治療建議,首先建議您尋求專業的醫療機構進行全面的檢查。
由於您母親的情況涉及到多個可能的診斷,建議您可以考慮前往區域級以上的教學醫院,並尋求骨科、神經科或復健科的專業意見。
這些科別的醫師可以進行詳細的檢查,包括影像學檢查(如X光、MRI等)和實驗室檢查(如血液檢查),以確定腫脹的具體原因。

在確定診斷後,醫師可能會根據病因提供相應的治療方案。
若是腱鞘囊腫,可能需要進行抽液或手術治療;若是痛風,則需要控制尿酸水平,並可能需要使用消炎藥物來減輕疼痛和腫脹。
對於肌肉萎縮的情況,則需要進行物理治療和復健,幫助恢復肌肉的力量和功能。

此外,日常生活中也可以透過適當的運動來促進血液循環和肌肉的使用,這對於改善肌肉萎縮的情況是有幫助的。
建議在專業復健師的指導下進行運動,以避免進一步的傷害。

總之,面對這樣的情況,尋求專業的醫療幫助是非常重要的,並且要耐心地進行診斷和治療。
希望您的母親能夠早日康復,恢復正常的生活功能。

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