重大惡水：肝膽腸胃科常見疾病解惑-肝膽腸胃科

什麼是重大惡水~他的嚴重性是...??？

醫生，我對醫療不清楚，所以當我聽到腹中有重大惡水時，充滿著一堆疑問？
？
為何一堆水在肚子，將是被成嚴重的癌症末期，他的引發原因出自於哪呢？
跟肝有關嗎？
可是一個是在胃，一個是在肝，這樣有關聯嗎？
還有攝護腺癌，會引發出這些疾病嗎？
不好意思可以麻煩你解釋一下有關這個『重大惡水』的詳細資料讓我了解一下這個疾病的相關諮詢。

小月，10~19歲女性，詢問日期：2005/01/14

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

回覆：您好正常人的腹腔中幾乎是沒有什麼腹水存在，在超音波下看不出來，因此腹部積水就表示體內有問題，可能是肝、腎、心臟的問題或營養過差，也可能是自體免疫的原因造成，如肝硬化、心衰竭的病人，常可見此症狀，且合併水腫。
若腹腔或骨盆腔有腫瘤，合併有腹水，就有可能是腫瘤的癌細胞擴散至腹腔內所造成，如胃癌、大腸癌、胰臟癌，此時的腹水，則稱為惡性腹水，常不易用藥物控制。
攝護腺癌很少聽到產生惡性腹水的現象，但可能轉移至肝臟再產生腹水。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期：2005/01/14

彙整補充說明

「重大惡水」這個詞通常是用來形容腹腔內積水的情況，醫學上稱為「腹水」。
腹水的形成可能與多種疾病有關，尤其是肝臟疾病。
當肝臟功能受損時，可能會導致血液中的蛋白質水平下降，進而引起液體滲透到腹腔內，形成腹水。
此外，心臟病、腎臟病、某些癌症（如肝癌、卵巢癌等）也可能導致腹水的形成。

在您的問題中提到的「重大惡水」，可能是指腹水的嚴重情況。
腹水的形成原因可以分為幾個主要類別：
1. 肝臟疾病：最常見的原因是肝硬化，這是一種由於長期肝臟損傷（如慢性肝炎、酒精性肝病等）導致的肝臟纖維化。
肝硬化會影響肝臟的正常功能，導致血液回流受阻，最終引起腹水。

2. 心臟疾病：如心臟衰竭，心臟無法有效地泵血，可能導致血液在肝臟和腹腔的靜脈中積聚，進而引起腹水。

3. 腎臟疾病：腎功能不全可能導致體內液體和電解質的平衡失調，進而引起腹水。

4. 癌症：某些癌症，特別是肝癌、卵巢癌和胰臟癌，可能會導致腹水的形成。
癌細胞的增生可能會影響周圍組織的正常功能，導致液體積聚。

5. 感染：如腹膜炎等感染性疾病也可能導致腹水的形成。

至於您提到的攝護腺癌，雖然它主要影響男性的攝護腺，但如果癌症擴散到其他部位，特別是淋巴系統或肝臟，可能會間接導致腹水的形成。

腹水的症狀包括腹部膨脹、腹部不適、呼吸困難（因為腹水壓迫到橫膈膜）等。
診斷腹水通常需要進行腹部超音波檢查，必要時還需要進行腹腔穿刺以檢查液體的性質，這有助於確定腹水的原因。

治療腹水的方式取決於其根本原因。
對於由肝硬化引起的腹水，可能會使用利尿劑來幫助排出多餘的液體，並建議低鈉飲食以減少液體滯留。
在某些情況下，可能需要進行腹腔穿刺以排出液體，緩解症狀。

總之，腹水的形成是多種疾病的結果，尤其是與肝臟功能有關的疾病。
若您或您身邊的人出現腹水的情況，建議儘快就醫，進行詳細檢查與評估，以便及早確定病因並進行適當的治療。