孩子出現眼睛大小眼,該看哪一科?-神經內科

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眼睛大小眼?


醫師您好:小女兒的眼睛如果平視時眼睛正常無大小眼,但若命其頭朝前眼睛向上看時,左眼眼瞼拉高程度不如右眼,致使左眼瞳孔被眼瞼蓋住而看不到,形成右眼大左眼小;若命其頭朝前眼睛向下看時,左眼眼瞼卻拉得比右眼還高,形成右眼小左眼大的情形;有時精神較差時,左眼眼瞼也會微微下垂。
不知這是什麼情形?
需要如何醫治?
看哪一科?
謝謝您的答覆!【註】小女兒今年已三歲多了。



Murphy,30~39歲男性,詢問日期:2005/01/24

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


1.是否出生後一直是如此。
2.若否,請先看神經科是否有肌無力症之可能。



回覆日期:2005/01/24

彙整補充說明


根據您提供的情況,小女兒出現的眼睛大小眼問題,可能與眼瞼的運動功能有關,這可能是由於眼瞼肌肉的發育不均、神經控制問題或其他眼部結構的異常所引起的。
根據描述,當小女兒的頭部朝上或朝下時,眼瞼的開合程度不一致,這可能是由於眼瞼提肌(負責抬起眼瞼的肌肉)或眼瞼下垂的情況。

首先,建議您帶小女兒去看眼科醫師。
眼科醫師可以進行詳細的眼部檢查,包括視力測試、眼瞼運動的評估以及眼球的結構檢查,以確定是否存在任何眼部疾病或異常。
此外,眼科醫師也能夠評估眼瞼的功能,並判斷是否有必要進一步檢查其他相關的神經系統問題。

如果眼科醫師認為問題可能與神經系統有關,則可能會建議您轉診至神經科進行進一步的檢查。
神經科醫師可以評估小女兒的神經功能,檢查是否有神經肌肉疾病或其他神經系統的問題,例如肌無力症等。

在治療方面,具體的方案將取決於診斷結果。
如果問題是由於眼瞼肌肉的發育不均或神經控制問題引起的,可能需要進行物理治療或其他非手術治療。
如果情況較為嚴重,且影響到視力或日常生活,則可能需要考慮手術治療,例如眼瞼矯正手術。

另外,對於小孩的眼睛問題,家長也可以在日常生活中觀察小女兒的眼睛狀況,注意是否有其他伴隨症狀,例如視力模糊、眼睛疲勞或不適等,這些都可以提供給醫師更完整的病史,幫助診斷。

總之,建議您儘快帶小女兒去眼科就診,並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
早期的診斷和介入對於改善眼睛的功能和外觀都是非常重要的。
希望小女兒能夠早日康復!

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葉伯壽 醫師回覆-神經內科
若是先天出現應該是左眼提臉的肌肉或神經的問題,請先掛眼科或神經科,先排除其他原因,再掛整形外科是否可以手術改善。

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