有關藥物服用問題?
醫師您好:我胃痛已有約三年的時間,這段時間一直服用胃潰瘍用藥(約兩年): Zantac 150mg (有稍微痛時一天兩顆--早晚,平常則是每日一顆--晚上睡前).三不五時當肚臍下不舒服時還會加服用一些表飛鳴.想請問醫師的是: 1. 這些藥(最初為NIXUN 40mg約一個月,中段為GASTER 20mg約半年,後段才為Zantac 150mg)如此長期服用是否會有副作用? 2.又該何時停藥呢?(我曾經自行停藥過,但很奇怪的是只要一停藥沒兩天胃又會不舒服). 3.除了服藥以外是否有任何已知的食品或食物是可以保養腸胃,對腸胃是有幫助的?期待您的答覆,謝謝...問題多,請見諒.恭祝您 身體健康 萬是如意
不要胃痛的人,40~49歲男性,詢問日期:2005/01/30
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好不知您是否作過胃鏡檢查,是否有消化性潰瘍或逆流性食道炎的診斷?
一般潰瘍是不會持續這麼久的,倒是胃酸逆流造成的食道炎,嚴重的情形,有時須長期服用制酸藥物,若胃鏡檢查為正常或僅是發炎,則可能僅是消化不良或慢性胃炎的情形,治療就有可能要長期服藥,但是倒不必要吃到制酸的藥物,因此種情形,健保是不給付這類藥的。
可試作幽門桿菌的檢查,若陽性,可試試殺菌治療看症狀會不會改善。
1. 長期服用抑制胃酸分泌的藥物,在人體並沒有副作用或合併症產生。
2. 停藥還是要看您的症狀及您的醫師決定。
3. 據說山藥可促進潰瘍癒合,但我沒有研究,可詢問中醫師的看法。
內科陳治平醫師敬覆
回覆日期:2005/01/30
彙整補充說明
長期服用胃潰瘍藥物確實可能會有一些副作用,尤其是抑制胃酸分泌的藥物,如Zantac(雷尼替丁)、Nexium(埃索美拉唑)等。
這些藥物的主要作用是減少胃酸的分泌,以促進潰瘍的癒合和減少胃酸對食道的刺激。
然而,長期使用這些藥物可能會導致一些潛在的副作用,包括:
1. 營養吸收問題:長期抑制胃酸可能會影響某些營養素的吸收,例如維生素B1
2、鈣和鎂,這可能導致貧血或骨質疏鬆等問題。
2. 腸道菌群失衡:胃酸的減少可能會改變腸道內的微生物環境,增加腸道感染的風險。
3. 反彈性胃酸分泌:如您所提到的,停藥後可能會出現胃部不適,這是因為胃酸分泌可能會在停藥後短期內過度增加,導致症狀惡化。
關於何時應該停藥,這通常需要根據您的症狀和醫生的建議來決定。
如果您在停藥後出現不適,建議您再次諮詢醫生,可能需要調整用藥方案或考慮其他治療方法。
醫生可能會建議逐漸減少藥物劑量,而不是突然停藥,以減少反彈的風險。
在飲食方面,除了藥物治療,適當的飲食也能有助於腸胃的保養。
以下是一些建議的食品和飲食習慣:
1. 高纖維食物:如全穀類、豆類、水果和蔬菜,這些食物有助於促進腸道健康,減少便秘的風險。
2. 益生菌食品:如優格、發酵乳製品等,這些食品有助於維持腸道菌群的平衡。
3. 溫和的食物:如米飯、麵條、蒸煮的蔬菜等,這些食物較不刺激腸胃,適合胃部不適時食用。
4. 避免刺激性食物:如辛辣、油炸、咖啡、酒精等,這些食物可能會加重胃部不適。
5. 小餐多餐:避免一次性進食過多,建議分成多餐進食,減少胃的負擔。
最後,建議您定期回診,並與醫生討論您的用藥情況及飲食習慣,這樣可以更好地管理您的胃部健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
胃潰瘍治療:藥物用法、副作用及飲食禁忌?
醫生您好上個禮拜六我因為食慾不振有去照過胃鏡發現有胃潰瘍醫生一開始開了一個禮拜的藥給我然後昨天複診時又開了兩個禮拜的藥分別是1.Nexium耐適恩一天吃一次 2.Mosa摩暢膜衣錠一天吃三次 3.Alginos胃逆舒一天吃三次想要問的問題是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
3餐飯前20分鐘或飯後半小時吃藥沒有所述副作用宜正常偏清淡飲食並可小點心水果 胃潰瘍治療:藥物用法、副作用及飲食禁忌-點我查看詳細內容
胃潰瘍治療後的保養藥需服用多久??
醫生您好幾個月前我去做過胃鏡,發現有輕微胃潰瘍及食道炎,但沒有為幽門桿菌。該診所建議吃藥治療16週,現在我已經治療快滿16週了,但上次回診拿藥時,醫生說16週結束後還要再回來看診拿保養胃的藥。想請教,16週胃潰瘍治療後吃的這保養型的胃藥需要...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可備藥後,先試減藥/停藥,若症狀復發再用藥,並視必要自行另掛號回診。 胃潰瘍治療後的保養藥需服用多久?-點我查看詳細內容
長期無法康復的胃潰瘍治療經驗分享?
胃潰瘍以3.4年都醫不好.平均治療4至5月就照一次胃鏡.我沒有幽螺桿菌0920-820-503
洪弘昌 醫師回覆-內科
建議能夠照時間繼續服藥,如頑固性潰瘍,應有百分之三─百分之五惡性變化。故建議做胃鏡切片。 長期無法康復的胃潰瘍治療經驗分享-點我查看詳細內容
治療胃潰瘍:Nexium的副作用及對生育的影響?
醫師你好前些日子去照胃鏡 發現有一小紅點 約0.5cm ,做切片病理檢查報告為 表淺性潰瘍醫師開了 Nexium 40mg 每天服用一顆醫生說要吃三個月想請教一般像我這樣的病情 也是要吃三個月嗎?這個藥 副作用會有什麼 對肝 腎?還是其他另...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃潰瘍療程一般4~6週,另外視症狀改善與否,再決定是否需延長至3~4個月。一般而言, Nexium 很少造成嚴重副作用,少數會有腹痛、便秘、腹瀉、脹氣、噁心、口乾、頭痛、嗜睡等。並未提及會影響精子。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 ...治療胃潰瘍:Nexium的副作用及對生育的影響-點我查看詳細內容
長期服用NSAID後出現COX2過敏,如何預防胃潰瘍出血??
如果長期需要服用NSAID. 對cox2又會過敏我只能加服PPi防止胃潰瘍出血等等嘛還是可以在加什麼更保險?
侯芳敏 醫師回覆-藥物
李先生您好:NSAID最大副作用是怕胃出血和胃潰瘍,您服用ppi預防胃潰瘍也是可以,不夠不是要照胃鏡確認胃潰瘍才可開PPI藥品嗎,我覺得可以吃蔬菜時可以吃像秋葵這一類較有粘性的蔬菜也可以保護胃璧,至於要吃些什麼如果是我家人我會買用高麗菜製作...長期服用NSAID後出現COX2過敏,如何預防胃潰瘍出血?-點我查看詳細內容