住院治療的情況：憂鬱症患者的住院標準-精神科

憂鬱症與住院？

醫師您好，感謝上次您的鼓勵就醫，讓我及時治療，雖然我不停地換醫院，但終於找到適合我的醫院---現在在桃療已經漸漸穩定我的病情了，在此還是要謝謝您。
我有個問題，達到哪種程度或狀況的憂鬱症患者需住院？
因為我的醫師曾跟我提過，但並沒有更深入的討論，他曾有意要我住院，但因大學學測將到而讓我回學校繼續讀書，我想多了解一些，但我不會讓自己恐慌，所以請您替我解答，謝謝！

玟玟，10~19歲女性，詢問日期：2005/01/31

唐心北醫師回覆-精神科

親愛的玟玟：很高興我的建議能對妳有所幫忙，也為妳的康復感到欣慰與喜悅！憂鬱症的患者通常很少住院，因為很多人看起來都與一般人無異，而因為多數的精神科醫院，憂鬱症患者住院都是要與嚴重的精神病患者同住，因此使得一些人卻步。
一般而言，如果憂鬱症的患者，因為疾病的症狀影響，導致無法處理自身事務，或有自我傷害或傷害他人的行為，或有明顯的自傷或傷人傾向時，醫師會建議患者住院，甚至可依精神衛生法的規定，執行『強制住院』。
如果妳之前的狀況是有達到這樣的情形，醫師是會建議妳住院。
當然，有時候醫師也可能考量不同的環境或許對患者提供一個保護與改變，而可能會建議患者住院。
妳之前大考在即，或許醫師不想影響妳而未深談。
不過，以妳在這封信裡所陳述的狀況，目前似乎已改善到不需要住院了。
仍希望妳持續就醫與按時服藥，順利畢業與考上妳理想的志願！祝平安喜樂！新年如意！

回覆日期：2005/01/31

彙整補充說明

親愛的朋友，首先很高興聽到你在桃療的治療進展順利，這對你的康復非常重要。
關於憂鬱症患者的住院標準，這是一個值得深入探討的問題。

憂鬱症的住院治療通常是針對病情較為嚴重的患者，以下是一些常見的住院指標：
1. 自我傷害或傷害他人的風險：如果患者出現自殺念頭或行為，或有傷害他人的傾向，這是住院的主要理由。
醫師會評估患者的危險性，若有明顯的自傷或傷人風險，住院治療是必要的。

2. 無法照顧自己：當患者因憂鬱症狀而無法進行日常生活，例如無法進食、洗澡或照顧自己，這也是住院的考量之一。
這種情況下，住院可以提供必要的照護和支持。

3. 病情急性惡化：如果患者的病情在短時間內急劇惡化，無法透過門診治療控制，醫師可能會建議住院，以便進行更密集的治療和監控。

4. 藥物調整或治療需要：在某些情況下，患者可能需要調整藥物或進行其他治療，住院可以提供一個安全的環境來進行這些調整，並觀察其效果。

5. 社會支持不足：如果患者的家庭或社會支持系統薄弱，無法提供必要的支持，住院治療可以提供一個相對穩定的環境，幫助患者恢復。

在你提到的情況中，醫師可能考量到你的學業壓力，因此沒有強制要求住院。
這是因為醫師希望在不影響你學業的情況下，讓你能夠繼續接受治療。
這樣的考量是非常人性化的，但同時也需要你自己對病情有清楚的認識。

如果你感覺到情緒波動加劇、無法應對日常生活，或有任何自傷的念頭，建議你儘快與醫師溝通，討論是否需要住院治療。
住院並不代表失敗，而是為了提供你更好的支持和治療。

最後，持續的心理治療和藥物治療是非常重要的，無論是否住院，都應該定期與醫師討論病情，並根據需要調整治療方案。
希望你能夠保持良好的心態，繼續努力，祝你早日康復，順利完成學業！