左半臉不自主抖動：該看神經內科還是整型外科？-神經內科

左半臉會不定時之抖動？

我有一位朋友,在小時候臉部被玻璃割到
造成現在之左臉會不自主之抖動
請問這症是找整型外科或神經內科
是自費或健保即可
現齡26

許先生，40~49歲男性，詢問日期：2005/02/18

賴綸祥醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院神經內科主治醫師

您好～
請找整型外科治療，治療疾病健保應有給付，謝謝!!

回覆日期：2005/02/18
資料來源：台灣e院 - 左半臉會不定時之抖動

彙整補充說明

針對您朋友的情況，左半臉不自主抖動的問題，建議優先尋求神經內科的專業評估。
由於這種不自主的抖動可能與神經系統的功能有關，神經內科醫師能夠進行更詳細的檢查，確定是否存在顏面神經的問題或其他神經系統的疾病。

在您朋友的案例中，提到小時候因為臉部受傷而導致現在的症狀，這可能與顏面神經的損傷或神經的再生有關。
顏面神經（第七腦神經）負責控制面部肌肉的運動，若神經受到損傷，可能會導致不自主的肌肉抽動或痙攣，這種情況在醫學上稱為顏面神經痙攣（hemifacial spasm）。
此外，若神經在癒合過程中出現錯位，可能會導致神經信號的異常傳遞，進而引發不自主的運動。

整型外科主要是針對外觀的修復與改善，雖然在某些情況下，整型外科醫師也可能會介入，但對於神經系統的問題，神經內科的專業知識更為重要。
神經內科醫師會根據病史、臨床檢查及必要的影像學檢查（如MRI或CT）來診斷問題的根源。

至於健保與自費的問題，根據台灣的健保制度，若是因為醫療需要而就診，通常是可以使用健保給付的，尤其是針對神經系統的疾病診斷與治療。
建議您朋友在就診時，向醫院確認是否符合健保給付的條件。

在就診後，若確診為顏面神經痙攣，治療方式可能包括藥物治療（如肉毒桿菌注射）、物理治療或在某些情況下，手術治療。
肉毒桿菌注射是目前常見的治療方法之一，能有效減少肌肉的過度收縮，改善症狀。

總結來說，建議您朋友儘快就醫，尋求神經內科的專業評估，以便獲得正確的診斷與適當的治療方案。
希望您的朋友能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -