衛生紙上的血跡:是痔瘡還是擦破皮?-肝膽腸胃科

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衛生紙上有血跡?


陳醫師,您好:我每次上完廁所的時候,擦屁股的時候都會發現衛生紙上有一點點的血跡,感覺很像是擦破皮,沒有很多,也沒有血便,就是只有一點點,洗澡的時候沖到水也覺得附近有點點刺痛感覺,坐下或站著的時候也不會痛,請問我是不是得到了痔瘡?
還是指是純粹太用力擦破皮了?
需要去醫院作檢查嗎?



衍,20~29歲女性,詢問日期:2005/03/02

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好您的症狀可能是肛門附近有問題,如痔瘡或是肛裂,請先自行檢查肛門處是否會有鼓起或突起物,另外就是看看排便是否有困難或過硬,須用力解便,平日是否多吃纖維質含量高的食物或多喝水,若症狀仍持續,可至醫院掛肛門直腸外科的門診檢查。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期:2005/03/02

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,衛生紙上出現的血跡可能是由於幾種原因造成的,最常見的包括痔瘡和肛裂。
這兩種情況都可能導致在擦拭時出現少量的鮮血,並且伴隨著輕微的刺痛感。

首先,痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的靜脈叢,分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛,但可能在排便時出現出血;外痔則可能伴隨疼痛和不適。
您提到的「擦破皮」的感覺,可能是因為在擦拭時用力過度,導致肛門周圍的皮膚受損,這也會造成出血和刺痛感。

肛裂則是指肛門內部的皮膚裂開,通常是因為排便時過於用力或糞便過硬所造成。
肛裂的特徵是排便時會有劇烈的疼痛,並且在擦拭時可能會看到鮮血。
根據您的描述,您在坐下或站立時不會感到疼痛,這可能更傾向於痔瘡或輕微的擦傷,而不是嚴重的肛裂。

至於是否需要就醫,建議您根據以下幾點來判斷:
1. 症狀持續時間:如果這種情況持續超過一週,或者出血量增加,建議您儘快就醫。

2. 其他症狀:如果出現腹痛、體重減輕、持續的便秘或腹瀉等症狀,則應該立即就醫。

3. 生活習慣:增加膳食纖維的攝取,保持充足的水分攝取,避免辛辣食物和久坐,這些都有助於改善症狀。

如果您在觀察一段時間後,症狀仍然沒有改善,或者出現新的症狀,建議您去醫院的肛門直腸外科或腸胃科進行檢查。
醫生會根據您的具體情況進行必要的檢查,如肛門檢查或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。

最後,保持良好的排便習慣和飲食習慣是非常重要的,這不僅能減少痔瘡和肛裂的發生,也有助於整體的腸道健康。
希望您能早日康復!如果有任何疑問,隨時可以再詢問。

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林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi:您好,擦拭時衛生紙上有血,常見的原因痔瘡,肛裂。少吃辛辣食物,不要久坐久站建議直肛科檢查。祝 平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復

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許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,大便後伴隨出血加上疼痛症狀,較可能是由痔瘡(內痔)所引起的肛門黏膜擦傷破皮出血,然而其他嚴重腸胃道疾病亦有可能,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查。

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