膝關節無法伸直?
醫生您好多年前由於運動受傷,當時導致膝蓋無法伸直,去照X光時,骨頭也並無異處.但之後運動時,膝蓋就會容易扭傷,尤其是有側向運動是更容易.那種的感覺就像是膝蓋裡面有水腫,膝蓋無法伸直,一伸直就會痛,但彎著的時候就不會痛.等過幾天消腫時,膝蓋慢慢伸直,等到快伸直時,就發出喀啦聲,會痛一下,但骨頭就歸位了.而且就元全部痛,似乎就像沒發生過任何事一樣.因為已經好幾年了,最近又再度受傷.所以想請教有何方法可以檢驗出到底是什麼原因,有必要做內視鏡檢查,看韌帶是否有裂開嗎?麻煩醫生您的回答.
漢堡,20~29歲男性,詢問日期:2005/03/09
施國正 醫師回覆-骨科
聽您的描述有可能是膝蓋骨移位,可以請醫師開單照X光(merchant view切線的位置照相看膝蓋骨與大腿骨的相對位置)。
以確定膝蓋有無移位或外偏。
回覆日期:2005/03/09
彙整補充說明
膝關節無法伸直的情況可能由多種因素造成,尤其是您提到的運動受傷歷史,這可能導致關節內部結構的損傷或功能障礙。
根據您的描述,膝蓋在伸直時會感到疼痛,並伴隨著腫脹和喀啦聲,這些症狀可能與以下幾個原因有關:
1. 關節積水:膝關節內的積水可能是由於關節炎、受傷或其他病理狀況引起的。
積水會導致關節腫脹,進而影響關節的活動範圍,造成無法完全伸直的情況。
2. 韌帶損傷:如十字韌帶或側韌帶的損傷,可能會導致膝關節的不穩定性,特別是在進行側向運動時更容易發生扭傷。
韌帶損傷可能不會在X光檢查中顯示出來,因此有必要進一步進行MRI檢查,以評估韌帶的完整性。
3. 關節囊或肌腱問題:膝關節的囊腫或肌腱緊繃也可能導致關節活動受限。
這種情況下,關節的活動範圍可能會受到限制,並且在伸直時可能會感到疼痛。
4. 關節內的游離體:有時候,受傷後可能會有骨片或軟骨碎片游離在關節內,這些游離體可能會在關節活動時卡住,導致疼痛和活動受限。
針對您的情況,建議您可以考慮以下幾種檢查和治療方法:
- MRI檢查:這是一種非侵入性的影像學檢查,可以清楚顯示膝關節內部的軟組織,包括韌帶、肌腱和關節囊的狀況。
這對於評估是否有韌帶損傷或其他結構性問題非常重要。
- 關節內注射:如果確定有積水的情況,醫生可能會建議進行關節抽水,並可考慮注射類固醇以減輕炎症和腫脹。
- 物理治療:透過專業的物理治療,您可以進行針對性的運動訓練,以增強膝關節周圍的肌肉力量,改善穩定性和活動範圍。
物理治療師可能會指導您進行拉伸和強化運動,以改善膝關節的功能。
- 內視鏡檢查:如果經過上述檢查後仍無法確定問題所在,內視鏡檢查可以直接觀察膝關節內部情況,並在必要時進行治療,例如清除游離體或修復損傷的韌帶。
最後,建議您儘早就醫,尋求專業的骨科或運動醫學醫師的意見,以便進行適當的檢查和治療。
膝關節的問題如果不及時處理,可能會影響日常生活和運動表現,因此及早介入是非常重要的。
希望您能早日康復!
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