靜脈曲張對陰囊造成的疼痛及治療方式探討-泌尿科

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關於靜脈曲張?


林醫師您好:我最近因「右」側陰囊於性交後或夜間時常常會發生疼痛,去醫院經醫師檢查後,發現左、右側均有陰囊靜脈曲張的問題其中右側部的曲張由超音波醫師之記錄為2.8mm(算嚴重嗎?
)醫生建議我找一天作手術(但未先作精液的檢查確定是否有影響)我想請問林醫生,是否一定要手術,又是否惟有經由手術方能根治得否經由日常生活中多加注意(如不久坐久站)改善或使其不惡化?
謝謝



weiwei,20~29歲男性,詢問日期:2005/03/15

林合興 醫師回覆-泌尿科


Weiwei你好:先回答你超音波檢查之陰囊靜脈2.8mm並不算嚴重,精索靜脈曲張在年輕男性以左側為主,需不需要手術主要的適應症為1.造成不孕症2.站立太久會造成腹痛不適,或如你所描述之情況也是可以考慮。
但手術並無法得到百分之百的效果,術前做精液分析的考慮是確認是不是影響到精蟲數量與精蟲的外觀及活動力,若有手術才有術前術後的比較,特別是考慮到不孕症的情況時,當然要做精液分析。
若是僅因為疼痛的症狀難以忍受,要接受手術,精液分析倒也不是必要,但是受術會不會根治你的症狀,則有待評估。



回覆日期:2005/03/15

彙整補充說明


靜脈曲張是一種常見的病症,尤其是在男性中,精索靜脈曲張(Varicocele)是最常見的類型之一。
它通常發生在陰囊內的靜脈,當靜脈瓣膜功能不全時,血液無法正常回流,導致靜脈擴張,形成曲張。
這種情況可能會引起陰囊疼痛、脹痛,甚至影響生育能力。

針對您提到的情況,右側陰囊在性交後或夜間疼痛,並且超音波檢查顯示右側靜脈曲張為2.8mm,這個數值並不算特別嚴重。
一般來說,精索靜脈曲張的嚴重程度不僅取決於靜脈的直徑,還與症狀的表現及其對生活品質的影響有關。
若疼痛影響到日常生活或伴隨其他症狀,則可能需要考慮手術。

關於是否一定要手術,這取決於多個因素,包括疼痛的程度、對生活的影響、是否有生育問題等。
手術的主要目的是減少疼痛和改善生育能力,但並不是所有的靜脈曲張都需要手術。
若症狀輕微且不影響生活,則可以選擇觀察和保守治療。

在日常生活中,有一些方法可以幫助緩解症狀和防止病情惡化:
1. 避免久坐或久站:長時間保持同一姿勢會影響血液循環,建議定時起身活動,促進血液流動。


2. 適度運動:進行適當的運動,如散步、游泳等,可以增強下肢的血液循環,減少靜脈曲張的風險。

3. 穿著支撐性內褲:這可以幫助減少陰囊的壓力,提供額外的支撐。

4. 飲食調整:保持健康的飲食,避免過多的鹽分和辛辣食物,這有助於減少水腫和靜脈壓力。

5. 熱敷或冷敷:根據個人感受,熱敷可以幫助放鬆肌肉,減少不適感;而冷敷則可以減少腫脹和疼痛。

至於手術的必要性,建議您與醫生進一步討論,尤其是關於精液檢查的問題。
術前進行精液分析可以幫助評估是否存在生育問題,並為手術的必要性提供依據。
手術後的恢復情況因人而異,並不保證陰囊會完全恢復正常大小,這與個體差異、年齡及靜脈曲張的程度都有關聯。

最後,若您有持續的疼痛或其他不適,建議儘早就醫,尋求專業醫療意見,以便獲得適當的診斷和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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