左側腹部長期疼痛原因探析-肝膽腸胃科

肚子痛？

醫師你好,小弟差不多在兩年前開始腹痛(左邊最下面肋骨,與肋骨中央最下端齊平的位置處),以前是吃太飽所以很痛,現在是只要一吃飯不管吃多少都會痛,痛持續約一個鐘頭,有時身體做某些動作也會感覺抽痛,看過醫生,醫生說肌肉發炎,吃藥了但還是一樣沒改善,我三餐時間偶而不正常,有抽煙,沒喝酒沒吃檳榔,體重72,麻煩醫生幫我解答,謝謝

八度痛，20~29歲男性，詢問日期：2005/03/16

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

正常的情形下，這個部位裏面是胃及腸，若您仍持續疼痛且排除腹部肌肉的疼痛，沒有過勞或運動傷害等，建議至醫院作個腹部超音及胃鏡檢查，以確定病因。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期：2005/03/16
資料來源：台灣e院 - 肚子痛

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，左側腹部的疼痛可能涉及多個潛在的原因。
首先，您提到的疼痛位置在左側下肋骨附近，這個區域主要涉及的器官包括胃、脾臟、腎臟以及腸道等。
由於您提到疼痛與進食有關，這可能與胃部或腸道的問題有關。

1. 胃部問題：如胃炎、胃潰瘍或功能性消化不良等，這些情況可能會導致進食後出現疼痛。
您提到的「以前是吃太飽所以很痛，現在是只要一吃飯不管吃多少都會痛」，這可能暗示著胃部的敏感性增加，或是胃的排空功能受到影響。

2. 腸道問題：如腸躁症（IBS）、結腸炎等，這些情況也可能導致腹部疼痛，特別是在進食後。
腸躁症常伴隨有腹脹、排氣等症狀，並且疼痛的性質可能會隨著飲食習慣而變化。

3. 肌肉問題：您提到醫生診斷為肌肉發炎，這可能是由於過度使用或姿勢不當所引起的肌肉拉傷或發炎。
雖然這種情況通常會伴隨特定的動作引起疼痛，但如果疼痛持續存在，則需要進一步排除其他內部器官的問題。

4. 生活習慣：您提到三餐時間偶爾不正常，這可能會影響消化系統的正常運作，導致腹部不適。
此外，抽煙也可能影響消化系統的健康，增加胃酸分泌，進而引發疼痛。

基於以上的分析，建議您可以考慮以下幾點：
- 進一步檢查：如果目前的治療效果不佳，建議再次就醫，並要求進一步的檢查，例如腹部超音波、胃鏡或腸鏡檢查，以排除其他潛在的病因。

- 飲食調整：注意飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並嘗試定時進餐，減少對胃腸的負擔。

- 生活方式改變：如果有抽煙的習慣，建議考慮戒煙，並增加運動量，這有助於改善整體健康狀況。

- 專科就診：如有必要，可以考慮轉診至腸胃科或疼痛科，尋求更專業的評估和治療方案。

總之，左側腹部的長期疼痛需要綜合考量多方面的因素，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的緩解。
祝您健康！