兒童健康問題大解碼：口呼吸、黑米便便與紅點疑慮-兒科

以口呼吸--黑色的半粒米顆粒--紅點？

(1)小兒出生一個多月，
睡覺時常常是口開開，以口呼吸，是不是有呼吸道問題?
這樣需要開藥治療嗎?

(2)吃母乳，但是便便中有不少黑色的半粒米顆粒，
這樣需要開藥治療嗎?

(3)身體有很多紅點，像小青春痘，但仍可吃睡。
這樣需要開藥治療嗎?

XMEN，0~9歲男性，詢問日期：2005/03/17

林慧真醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院小兒科主任

行政院衛生署台南醫院小兒科林慧真醫師敬覆
您好：
1、小朋友若常以口呼吸有非常少數為鼻道閉鎖，但最多的是鼻屎塞住，所以，是否有呼吸道的問題，需要經過身體的檢查才能做確認的。先確認為何種原因，才能確定處理。

2、吃母乳，便便有半粒顆粒，主要是小朋友腸胃道對於一些營養成份的吸收尚未完全，一般不需處理，長大一點，1-2個月後便會改善，不需特別開藥處理。

3、身體有很多紅點，像小青春痘的可能原因有很多，有時是家長衣服包太多悶熱引起，有時是汗水刺激引起，少數為細菌感染，若為前2者，一般保持乾爽即可，後者就可能需要吃藥處理了。

署立台南醫院小兒科祝您與寶寶身體健康•萬事如意！！

回覆日期：2005/03/17
資料來源：台灣e院 - 以口呼吸--黑色的半粒米顆粒--紅點

彙整補充說明

針對您提出的三個問題，我將逐一解釋並提供相關的醫學知識，幫助您更好地理解兒童健康問題。

1. 口呼吸的問題
小兒出生一個多月，若在睡覺時常以口呼吸，這可能是由於多種原因造成的。
首先，口呼吸可能是因為鼻道有阻塞，例如鼻屎或是其他的分泌物堵住了鼻腔，導致小孩無法正常用鼻子呼吸。
這種情況下，通常不需要開藥治療，只需定期清理鼻腔，保持通暢即可。

然而，若口呼吸的情況持續存在，建議帶小孩去看耳鼻喉科醫師進行檢查，以排除其他可能的呼吸道問題，如鼻中隔偏曲或是腺樣體肥大等情況。
這些問題若不及時處理，可能會影響到小孩的生長發育及睡眠質量。

2. 黑色半粒米顆粒的便便
關於便便中出現黑色的半粒米顆粒，這在小嬰兒中是相對常見的現象。
這些顆粒可能是因為小孩的腸胃道尚未完全成熟，對某些營養成分的吸收不完全所造成的。
特別是母乳中的某些成分，可能會在消化過程中未被完全吸收，形成這樣的顆粒。

一般來說，這種情況不需要特別的藥物治療，隨著小孩的成長，腸胃道的發育會逐漸改善，便便的狀況也會隨之好轉。
建議家長保持觀察，若便便的顏色或形狀有明顯變化，或伴隨其他不適症狀，則應及時就醫。

3. 身體紅點的問題
對於身體出現紅點的情況，這可能是由多種原因引起的。
小孩的皮膚相對敏感，紅點可能是因為汗疹、過敏反應或是輕微的皮膚感染等。
若紅點不伴隨發燒、食慾不振或其他不適症狀，通常不需要開藥治療。

建議保持小孩的皮膚乾爽，避免穿著過於緊身或悶熱的衣物，並注意觀察紅點的變化。
如果紅點持續不退或有擴散的情況，則應帶小孩去看皮膚科醫師進行進一步的檢查。

總結
對於這些健康問題，家長的觀察和及時就醫是非常重要的。
若有任何疑慮，建議及早諮詢專業醫師，以獲得適當的診斷和治療。
保持良好的生活習慣和衛生習慣，對於小孩的健康成長也有很大的幫助。
希望以上的解答能對您有所幫助，祝您和寶寶健康快樂！