小朋友吞食困難的解決方法-耳鼻喉科

很無助的媽媽？

我家小朋友今年國小二年級.他2月10日吃大腸被大腸皮卡到.我有處理出.2月15喉嚨都感到異物感有一顆東西.只要吃ㄧ口東西就感到要噎死.喉嚨又刺痛.2月17帶去台南成大掛急診.照X光沒異物.有點發炎(噴藥).但無好轉還是一口飯都無法吞.3月1日去耳鼻喉要照鼻咽鏡小孩無法配合.沒辦法照.許多人也鼓勵他開導他.叫他不要怕吞下去.但他還是吞不下一口.只要不是流質他就無法吞.小孩一天一天瘦.開始感到頭暈心跳快.當媽媽的也因為他這樣吃不下心力交瘁.到底該怎麼辦.全家因為他都快撐不下去.亂成一團.請有緣人幫幫忙.西醫說他身心問題.中醫說他氣卡住.神明說他卡到.什麼都試.不能吞就是不能吞.深怕孩子餓死.又不知所措的我.真的好累.(小朋友本身有扁條線腫大但還無到需開刀程度)

蔡，30~39歲女性，詢問日期：2013/03/04

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

建議可先掛號耳鼻喉科專科醫師診察，並可考慮掛號兒童心智科提供協助。

回覆日期：2013/03/04
資料來源：台灣e院 - 很無助的媽媽

彙整補充說明

針對您小朋友的吞食困難問題，首先我想表達對您和您孩子的關心與理解。
這樣的情況確實讓人感到焦慮，尤其是當孩子因為吞食困難而影響到健康和情緒時，作為家長的您一定感到非常無助。

從您描述的情況來看，您的孩子在吞食後感到喉嚨有異物感，並伴隨刺痛，這可能是由於之前的吞食經歷造成的心理影響，這在醫學上被稱為「吞嚥恐懼症」或「吞嚥障礙」。
這種情況在小朋友中並不少見，尤其是在經歷過吞食困難或痛苦的經歷後，孩子可能會對進食產生強烈的恐懼感。

首先，建議您再次尋求耳鼻喉科專科醫師的幫助，因為他們能夠進行更深入的檢查，排除任何生理上的問題，例如食道狹窄或其他結構性問題。
若孩子無法配合進行鼻咽鏡檢查，醫生可能會考慮使用鎮靜劑來幫助孩子放鬆，這樣可以更順利地進行檢查。

其次，考慮到孩子的心理因素，建議您尋求兒童心理醫師的協助。
心理醫師可以幫助孩子克服對吞食的恐懼，並提供相應的行為療法或認知行為療法，這對於改善孩子的進食習慣非常重要。

在日常生活中，您可以嘗試以下幾種方法來幫助孩子：
1. 創造輕鬆的進食環境：讓孩子在輕鬆愉快的氛圍中進食，避免施加過多壓力。
可以選擇孩子喜歡的食物，並與他一起享受進食的過程。

2. 逐步引導：從流質食物開始，逐漸引入更固體的食物。
可以嘗試製作稀飯、湯類等，然後慢慢加入一些小顆粒的食物，讓孩子逐步適應。

3. 正向鼓勵：對於孩子的每一小步進展都給予讚美和鼓勵，這樣可以增強他的自信心，減少對進食的恐懼感。

4. 模仿學習：讓孩子觀察其他小朋友或家庭成員進食，這樣可以幫助他理解進食的正常過程，並減少焦慮感。

5. 定期檢查：持續監測孩子的體重和健康狀況，必要時與醫生保持聯繫，確保孩子的營養攝取不會受到影響。

最後，請您不要過於焦慮，因為這樣的情況通常是可以改善的。
持續的支持和適當的專業幫助將對孩子的恢復至關重要。
希望您的孩子能夠早日克服這個困難，恢復健康的進食習慣。