如何解決3歲兒童飲食問題及改善營養狀況?-兒科

3歲飲食問題？

醫師您好：
我女兒已3歲4個月，還沒上幼稚園，目前是給保姆帶，但食量沒有增加反而變少，以前飯還可以吃一碗，現在只剩半碗，有時還吃不完。她早餐只喝一瓶牛奶240CC，午餐就吃飯或麵，吃到下午3、4點，晚餐只喝個湯或幾口就不吃了，所以睡前會再給她一瓶牛奶300CC。餵她吃時吞嚥都會有嘔吐症狀，大便只有一點點，很硬，就像羊的排泄物一樣，就算有吃水果也是很硬，早上睡起來常有口臭，請醫師幫忙，告訴我該怎麼做才能養成她良好的飲食習慣？謝謝您！

bebeoso，30~39歲女性，詢問日期：2013/03/14

張瑩雯醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院小兒科主任

希望幼童有良好飲食習慣基本兩件事為:1.不吃零食2.維持正常排便習慣.根據敘述,妹妹的排便不正常會影響她的食慾.
欲培養孩童有良好排便習慣除蔬菜水纖維素的攝取,水分的補充及固定的排便時間也是很重要的因素(有固定的排便時間可防止孩童因貪玩遊戲忍便,造成糞便水份被吸乾而不易排便)請先依此二簡單原則改善,若仍無改善歡迎至門診諮詢診察.敬祝康安!

回覆日期：2013/03/14
資料來源：台灣e院 - 3歲飲食問題

彙整補充說明

針對您女兒的飲食問題及營養狀況，我們可以從幾個方面來進行改善和調整。

首先，您提到女兒的食量減少，這可能與她的消化系統有關。
吞嚥時出現嘔吐症狀，可能是因為食物的質地不適合她的咀嚼能力，或是她對某些食物產生了抵觸情緒。
建議您可以從以下幾個方面著手：
1. 改善食物質地：由於她的吞嚥能力尚未完全發展，建議您提供較為柔軟、易於咀嚼的食物，例如蒸熟的蔬菜、米飯、麵條等，並避免過硬或過於乾燥的食物。
可以考慮將食物切成小塊，或是製作成泥狀，讓她更容易吞嚥。

2. 增加纖維攝取：您提到她的排便情況不佳，這可能是造成她食慾不振的原因之一。
建議增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果（如香蕉、蘋果）、蔬菜（如菠菜、胡蘿蔔）及全穀類食物（如燕麥、全麥麵包）。
這些食物能幫助改善腸道健康，促進排便。

3. 固定的用餐時間：建立規律的用餐時間，讓她在固定的時間進食，這樣可以幫助她養成良好的飲食習慣。
避免在用餐時間前讓她吃零食，這樣可以增加她的食慾。

4. 減少牛奶攝取：雖然牛奶是良好的鈣質來源，但過量的牛奶攝取可能會影響她對其他食物的攝取。
建議您可以將牛奶的攝取量適度減少，並在正餐中增加其他食物的比例。

5. 鼓勵多樣化飲食：嘗試讓她接觸不同種類的食物，這不僅能增加她的營養攝取，還能幫助她建立對食物的興趣。
可以透過遊戲或故事的方式，讓她對新食物產生好奇心。

6. 保持良好的衛生習慣：早上口臭的問題可能與口腔衛生有關，建議您幫她養成刷牙的習慣，並定期檢查口腔健康。

7. 尋求專業意見：如果以上方法仍無法改善她的飲食狀況，建議您尋求小兒科醫師或營養師的專業意見，進行更深入的評估和指導。

最後，改善飲食習慣需要時間和耐心，請您在這個過程中保持耐心，並持續關注她的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的女兒健康快樂！