右膝下方不明腫痛：骨科診斷與治療建議-骨科

右膝蓋右下方不明腫痛？

您好:
右腳膝蓋的右下方,再某天起床後突然間疼痛難行.輕輕觸摸即有疼痛感,並且腫熱,而腫的面積是有發紅顏色,應該是有發炎現象.尤其是彎曲爬樓梯時更加困難.原本以為隔天即會好,不過卻沒有改善的現象.請問,這是什麼原因呢?若需就醫的話,應該掛骨科或者是哪一科呢?
非常謝謝您的回覆

Celine，30~39歲女性，詢問日期：2005/03/20

楊南屏醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院院長、骨科主治醫師

您好:
紅腫熱痛乃明顯發炎現象,是否有外傷?(撞撃.扭傷??)另外一種可能就是痛風性關節炎,可至骨科門診詳細檢查。
骨科楊南屏醫師敬覆

回覆日期：2005/03/20
資料來源：台灣e院 - 右膝蓋右下方不明腫痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，右膝下方的疼痛、腫脹及紅熱感，這些都是明顯的發炎現象。
這種情況可能有幾種原因，以下是一些可能的診斷及建議：
1. 急性關節炎：這可能是由於感染、痛風或其他類型的關節炎引起的。
痛風通常會導致關節突然劇烈疼痛，並伴隨腫脹和紅熱。
若您有痛風病史或家族史，這是一個需要考慮的可能性。

2. 滑膜炎：膝關節內的滑膜發炎也會導致類似的症狀，這可能是由於過度使用、外傷或其他原因引起的。

3. 外傷或扭傷：即使您沒有記得明顯的外傷，微小的扭傷或拉傷也可能導致膝關節周圍的疼痛和腫脹。

4. 膝蓋囊腫：如膕窩囊腫（也稱為巴克膝囊腫），這是一種在膝蓋後方形成的囊腫，可能會導致疼痛和腫脹。

5. 骨折或骨損傷：雖然您提到是突然發作，但有時候微小的骨折或骨損傷也可能在沒有明顯外傷的情況下發生。

由於您的症狀持續且未見改善，建議您儘快就醫。
您可以考慮掛號骨科，因為骨科醫生專門處理骨骼和關節的問題。
他們會進行詳細的檢查，並可能會建議進一步的影像學檢查，如X光或MRI，以確定具體的病因。

在就醫前，您可以考慮以下幾點：
- 休息：避免過度使用受傷的膝蓋，減少活動量。

- 冰敷：在腫脹的部位進行冰敷，可以幫助減輕腫脹和疼痛。

- 抬高：在休息時將膝蓋抬高，有助於減少腫脹。

- 止痛藥：如有需要，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症，但最好在醫生指導下使用。

最後，若您有其他伴隨症狀，如發燒、劇烈疼痛或功能障礙，請務必儘快就醫，這可能需要更緊急的處理。
希望您能早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。