種子骨斷裂？還是天生多一個？如何處理？-骨科

關於種子骨？

醫師您好：
我前日因練習國標舞(需著高跟舞鞋)而導致左腳掌內側關疼痛
甚至無法走路
到醫院醫師看了x光說是種子骨斷成二節(x光片顯示3個種子骨)
醫師說一般人都是二個種子骨，就算痊癒後也不能再跳舞，
但另一位醫師看了我的情況判斷說應不是斷裂，若是斷裂的話應開刀
可能是天生有3個種子骨，他說有些人只有一個
請問醫師，這情況我應怎麼辦??
要不要去作治療???應作何種治療???
痊癒後還能從事這種運動嗎???
謝謝

natasha，20~29歲女性，詢問日期：2005/04/06

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

natasha:
種子骨視個人而定,非一定一個或二個,但若疼痛至無法走路,應考慮骨折,何況X-光有顯示.唯一方法是休息至骨折癒合,癒合後當然可以再練舞,但仍有再發之可能.

回覆日期：2005/04/06
資料來源：台灣e院 - 關於種子骨

彙整補充說明

您好，針對您的問題，首先我們來了解一下種子骨（sesamoid bone）的相關知識。
種子骨是一種小型的骨頭，通常位於某些肌腱內，最常見的就是在大腳趾的底部。
它的主要功能是幫助減少摩擦，並提供肌腱的支撐和穩定性。
一般來說，正常人有兩個種子骨，但有些人可能會有多於兩個的情況，這是個體差異的一部分。

您提到的X光檢查結果顯示左腳掌內側的種子骨斷成兩節，這可能是由於過度使用或外力造成的損傷，尤其是在穿著高跟鞋進行舞蹈活動時，這樣的情況是相對常見的。
若醫師判斷為骨折，通常會建議進行保守治療，如休息、冰敷、使用護具等，並在必要時考慮手術治療。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 休息與保護：首先，您需要避免進一步的活動，尤其是跳舞和其他可能加重受傷的運動。
給予足夠的時間讓受傷的部位癒合是非常重要的。

2. 冰敷與消炎：可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛，每次約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。
若有需要，醫師可能會建議使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。

3. 醫療評估：如果您對於X光的結果有疑慮，建議尋求第二意見，或是請求進一步的影像學檢查，例如MRI，以更清楚地了解骨頭的狀況及周圍組織的損傷情況。

4. 物理治療：在醫師的指導下，進行物理治療可以幫助恢復功能，增強周圍肌肉的力量，並改善靈活性。

5. 運動恢復：在骨頭癒合後，您可以逐步恢復運動，但建議在專業人士的指導下進行，並選擇對腳部壓力較小的運動方式，避免再次受傷。

6. 長期注意：如果確定您有多於兩個的種子骨，這並不一定會影響您的運動能力，但在未來進行高強度運動時，您可能需要特別注意，避免過度使用或不當的運動方式。

最後，無論是保守治療還是手術，最重要的是遵循醫師的建議，並定期回診以追蹤癒合情況。
希望您能早日康復，並能再次享受舞蹈的樂趣！如果有任何疑問，隨時與醫療團隊聯繫以獲得更多的支持和指導。