性功能障礙重現?
我與老婆新婚沒多久,但是去年年初某一天忽然在開車時恐慌症發作,精神科開Alprazolam(Xanax)&Paroxetine(Seroxate)給我吃,吃了之後初期反而出現射精時間延遲(過久)的狀況,後來才慢慢改善恢復正常。
吃了近十個月的藥,從去年十月中旬以後服藥已漸漸停止,恐慌症的症狀則是偶爾覺得有些不舒服而已,不過主要還是開車時會覺得不舒服。
但是接下來,每次和老婆愛愛時,明明會想,但小弟弟好像沒聽到似的,一點動靜都沒有。
如果自己看喜歡的A片自慰時,便可以正常勃起,但是也感覺勃起的硬度&時間似乎不如以往。
而且,清晨醒來時勃起的狀況幾乎沒有(以前偶爾都會)。
我的工作壓力比較大是真的,最近也覺得比較累。
但是為什麼停藥後反而性功能會減退,實在不能理解。
因此,我去了長庚與中興醫院就診,中興醫院檢查我的男性荷爾蒙還在正常範圍內,不過比起同年齡的男人似乎略低。
長庚醫院開過樂威壯給我,但是因為會臉部潮紅發熱,而且服藥後約兩個小時才有反應,我只用了兩次就沒再用。
後來,或許是停藥的時間夠久,自今年初起有一段時間回復正常,與老婆愛愛時都蠻順利的。
不過,今年二月下旬,有一天早上睡醒後天旋地轉無法坐起,後來送急診,可能是「眩暈」發作,醫師診斷是內耳不平衡所致,發生原因不明,但還是與壓力、情緒有關。
吃了藥以後好轉,不過有時還是有點浮浮的。
藥裡面有一項是「diazepam」,又是治恐慌的藥,所以,性功能障礙的惡夢又出現了。
目前,只有偶爾比較暈時我會服藥,一個禮拜或許一兩次。
醫師,我該怎麼辦呢?
是不是又是藥物後遺症,或是自己的情緒壓力呢?
...我已經決定四月底離職,以後自己當老闆,所以這陣子交接工作確實還是比較累。
我真的,不知道該怎麼辦好。
困擾者,30~39歲男性,詢問日期:2005/04/11
許維愷 醫師回覆-泌尿科
困擾者:聽你的描述,我覺得,你是一個比較有責任心,負責的員工。
常常將工作上的壓力,加諸在自己身上,造成自己身體的不適。
其實,你的性功能障礙,不一定與抗憂鬱症的藥物有關,反而,我認為,剛好一起出現罷了。
沒有錯,某一些抗憂鬱症的藥物會造成射精延緩,但是,反而會造成勃起時間延長,很少出現勃起困難的現象。
你使用的那些藥物,基本上,除非大量使用,影響中樞神經,造成嗜睡的結果,否則,一般而言,對於性的方面,影響不明顯。
某些比較容易早洩的患者,我們甚至會開立類似的處方。
我倒是認為,你因為工作壓力大(要自己創業)造成情緒緊繃,這點,即使不使用藥物,對於性功能還是造成影響,只是,當你壓力大,選擇服用藥物後,情緒比較緩和時,才想到性的問題。
而不是完全因為使用要物的影響。
只要學會放鬆,真的,不論是恐慌或者性功能,都會不藥而癒。
建議:放個長長的假期,什麼藥都不帶,什麼事情都不管,我想,所有發生在你身理的問題,都會獲得改善。
泌尿科 主任 許維愷 答覆行政院衛生署台東醫院 關心您
回覆日期:2005/04/11
彙整補充說明
性功能障礙的原因可以非常複雜,通常涉及生理、心理以及環境等多方面的因素。
根據你的描述,藥物副作用和情緒壓力都可能是導致你目前性功能障礙的原因。
首先,藥物方面,Alprazolam(Xanax)和Paroxetine(Seroxate)都是常見的抗焦慮和抗憂鬱藥物。
這類藥物在某些患者中確實可能引發性功能障礙,尤其是射精延遲或勃起困難。
雖然你提到在服用這些藥物的初期出現射精延遲的情況,但隨著時間的推移,這種情況似乎有所改善。
這可能是因為身體逐漸適應了藥物的影響。
然而,停藥後出現的性功能問題,可能與藥物的撤離反應有關,尤其是當身體尚未完全恢復到正常狀態時。
其次,情緒壓力也是一個重要因素。
你提到工作壓力大,並且最近感到疲憊,這些都可能影響到你的性慾和性功能。
心理因素如焦慮、壓力和抑鬱都能顯著影響性功能,這是因為這些情緒狀態會影響到大腦的神經傳導物質,進而影響到性慾和勃起功能。
即使在生理上沒有明顯的問題,心理壓力也可能導致性功能的障礙。
另外,你提到在自慰時能夠正常勃起,這表明你的生理功能在某種程度上是正常的。
這可能意味著你的性功能障礙更多是由心理因素引起的,而不是完全的生理問題。
晨勃的減少也可能與壓力和焦慮有關,因為這些因素會影響到夜間的荷爾蒙分泌和生理反應。
建議你可以考慮以下幾個方向來改善目前的情況:
1. 心理諮詢:尋求心理醫生或性治療師的幫助,進行心理諮詢或治療,這可以幫助你釐清情緒問題,並學會放鬆和減壓的技巧。
2. 生活方式調整:改善生活方式,例如規律運動、健康飲食、充足睡眠,這些都有助於減少壓力並改善整體健康。
3. 藥物調整:如果你懷疑目前的藥物仍然影響到你的性功能,建議與你的醫生討論,看看是否需要調整藥物或劑量。
4. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸練習,這些都可以幫助你減少焦慮和壓力。
5. 溝通:與伴侶保持良好的溝通,分享你的感受和擔憂,這樣可以減少彼此的壓力,增進情感連結。
最後,記得性功能障礙是許多人都可能面臨的問題,不必過於焦慮。
透過適當的方式處理,通常可以逐步改善。
希望你能夠找到合適的解決方案,並恢復到正常的生活狀態。
類似症狀問題與醫師回覆
藥物影響性功能?從自我解決到就醫建議?
醫師您好:一直以來我都是靠DIY,陰莖不會有軟軟的,硬度正常,勃起也很正常,但最近服用了Tofranil(25mg)、Panadol(500mg)(Panamax)、Alinamin-F(50mg)的藥物之後,我今天在DIY時,我發現沒辦法...
許維愷 醫師回覆-泌尿科
小小:你好應該與藥物的關係不大。或許是因為疾病的關係(吃這些藥物的原因?)(Tofranil,或許有一些些關係,不過很少發生。)大多數這個年紀,偶而會發生這種情形。不需要太過擔心。行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆 藥物影響性功能?從自我解決到就醫建議-點我查看詳細內容
憂鬱症與性功能障礙的關係?
醫師你好,去年6月到身心科就醫後,診斷是輕鬱症+焦慮症+適應性失眠,目前還在藥物治療,狀況持續改善。前面有好幾年發覺自己的勃起功能.狀態不好,甚至連晨勃都沒有,不然就是硬度不足,性幻想或對性刺激(看A片之類的)也不會充血,我以為只是年紀增長...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好憂鬱期時常因失去興趣和喜樂造成性慾不足進而導至性功能障礙,但憂鬱改善後仍有此問是則要注意是不是某些人對抗鬱劑的副作用。吳恩亮醫師 憂鬱症與性功能障礙的關係-點我查看詳細內容
精神科藥物引發性功能障礙?患者求助胃酸逆流與勃起困難?
醫生你好...因為個性容易緊張焦慮導致胃酸逆流胃發炎,8月中醫生就開了癒利舒盼錠睡前吃一顆,從吃那個之後一開始做愛完全沒感覺沒性慾,後來變成勃起障礙硬了馬上軟掉完全無法做愛,請問這是藥物引起的嗎? 麻煩解答 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:一般來說癒利舒盼並不會造成性慾減弱或是勃起障礙,但若您擔心是此藥所造成,可以試著把藥停掉,看是否仍有此情況,若停藥後上述症狀就消失,那可以與您的醫師討論是否換藥。祝早日康復。 精神科藥物引發性功能障礙?患者求助胃酸逆流與勃起困難-點我查看詳細內容
安眠藥是否導致陽痿、射精困難??
小弟吃安眠藥有一段時間了,陽萎、射精困難越來越明顯,想問問那哪顆藥造成的。安寶寧、易適普、美舒鬱錠、艾斯樂錠。以上是我所吃的藥,請幫我解答,謝謝。
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.精神科藥物有些的確有性功能方面的副作用.信中提到的藥物如易適普就可能有此副作用(您google一下也查得到).但性功能方面的問題也可能是病情本身的症狀之一.不一定就是藥物副作用導致的.建議您還是與主治醫師討論.釐清原因.以得妥善的診治...安眠藥是否導致陽痿、射精困難?-點我查看詳細內容
千憂解是否會導致性功能障礙?與其它藥物有何影響??
醫生你好,我現在有吃千憂解一天三顆,吃藥後產生的 性功能障礙,(勃起困難,射精困難,)可以解決嗎?因為我還有吃心律,安定文,跟另一顆(我忘記名字)緩解放鬆的藥,為什麼我會說是千憂解引起,我的 醫師說膠囊那顆會引起,就是千憂解
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果確實是藥物引起的又無法忍受,就只好換藥了。吳恩亮醫師 千憂解是否會導致性功能障礙?與其它藥物有何影響?-點我查看詳細內容