新手媽媽常見問題：寶寶飲食、睡眠與成長-兒科

請問.....？

醫師抱歉信箱寫錯囉!(最近比較累)
關於上次的問題我可以再問你一次嗎??(真的很抱歉唷)
請問醫師:寶寶現在2個多月,喝配方奶,目前5公斤,是個妹妹
1~~~~寶寶最近不知為何都不喝牛奶,是不是因為愛玩的時期呢??因為寶寶常常都邊喝邊和我笑又邊和我玩
2~~~~請問牛奶可以放多久呢??寶寶常常都只喝一點點就開始玩(大概20~30),大概半個多小時後就又吵著要喝,覺得倒掉好像有點浪費
3~~~~寶寶這2天開始喜歡躺著喝,不知可嗎??
4~~~~請問過動兒的定義是...因為寶寶常常都到半夜2點多才睡,而早上11點多就不睡了,而且老是喜歡踢來踢去的,這樣是嗎??有點擔心耶!!聽說喜歡睡的小孩比較快長大,像寶寶這樣不喜歡睡覺會不會掌不大啊???
5~~~~妹妹現在抱著不喜歡抱躺的,喜歡抱直立的,不知這樣會不會傷害到頸椎呢???
6~~~~現在的時期是吃比較重要還是睡呢???如果超過喝牛奶的時間需要把妹妹叫起來嗎??
7~~~~知道新生兒不太需要喝水所以平常沒給妹妹太多的水,但夏天到了需要給於更多的水嗎??有時喝牛奶ㄉ時間妹妹都會喝水(牛奶就吐掉水就要喝)可給喝嗎??
不好意思第一次提問就問了那麼多,請醫師不要見怪謝謝醫師

笨媽咪，20~29歲女性，詢問日期：2005/04/16

林文賢醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：臺東基督教醫院小兒胸腔科主治醫師

行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師敬覆

這位媽咪您好：
關於奶量減少的問題，也是門診時媽媽有時會常問起的，也就是您寶寶的情況並不是獨有的。一般父母的期待大部份都是：隨著寶寶年紀漸長，體重漸增，奶量也應該越來越多，喝奶時間的間隔也應該越來越長。但是偏偏有些寶寶不是這樣子，再去觀察這些奶量減少的寶寶，發現這些寶寶的精神活動力及神經動作發展上卻也都正常。這該如何解釋？其實箇中原因並不是很明朗，有幾種說法：一個是生長速度減少，所以需求量減少。因為寶寶的生長速度並不是保持一定，第一個月可能最快，所以需求量就較多。接下生長速度變慢了，奶量也就變少了，日後又變快了，奶量又回復，父母可能就認為恢復「正常」了。也有人說這是種族的特點。也有人說可能和遺傳有關係，因為出生時的體重和媽媽子宮環境較有關，因此出生體重可能超過該有的遺傳體重，於是出生後可能會有一段時間奶量減少，而回復到遺傳上該有的生長曲線。一般所謂厭奶期大約是四個月以出後現，但也有人提早開始。「該怎麼辦？」應該就是『依照嬰兒需求量來餵』，只要寶寶健健康康，發展還好，就只需觀察即可。不必因為照顧者的焦慮情緒而影響寶寶的進食。

為寶寶沖泡的配方奶，應該當餐喝，不可留到下一餐。因為在室溫下可能會細菌滋長，所以原則上以不超過1小時為宜。寶寶並不是吃飽睡，睡飽吃的，寶寶也有活動的需求、對溫暖及愛的需求。一直在睡覺、活動力不好的嬰兒，我們反而會担心。每個寶寶對不同需求可能有不同強度，有的寶寶活動度很強，有的寶寶很需要安全感，有的寶寶不喜歡喝水，有的寶寶很喜歡跟人玩…..。跟寶寶相處久了就會慢慢了解寶寶。就像戀人間的相處，久了就會知道寶寶的個性氣質。我個人比較建議的是依寶寶的需求來提供照顧，儘量滿足寶寶對愛及溫暖的需求，這樣照顧下長大的孩童會比較有自信，也比較獨立。來信所提的現象都可以是正常的(喜歡被抱成直立、躺著喝奶、愛玩、腳踢來踢去)。如果擔心的話可以帶去小兒科醫師處做進一步的檢查諮詢。

署立台南醫院小兒科祝您與寶寶身體健康•萬事如意！！

回覆日期：2005/04/16
資料來源：台灣e院 - 請問.....

彙整補充說明

親愛的媽媽您好：
首先，恭喜您成為新手媽媽！在這段時間裡，您一定面臨了許多新的挑戰與疑惑，特別是在寶寶的飲食、睡眠與成長方面。
針對您提出的問題，我將逐一解答並提供一些相關的建議。

1. 寶寶不喝牛奶的原因：寶寶在兩個多月大的時候，正處於探索世界的階段，對周遭的事物充滿好奇，這可能會影響他們的飲食習慣。
寶寶在喝奶時邊玩邊笑是正常的，這顯示他對環境的興趣。
若寶寶的體重增長正常，且精神狀態良好，則不必過於擔心。

2. 牛奶的保存時間：配方奶在室溫下應該在1小時內喝完，若超過這個時間，建議不要再給寶寶喝，以免細菌滋生。
如果寶寶只喝了一點點，建議您可以在下次餵奶時再沖泡新的奶量，避免浪費。

3. 躺著喝奶的姿勢：寶寶喜歡躺著喝奶是常見的行為，只要他能夠安全地喝奶，並且不會窒息，這樣的姿勢是可以的。
不過，長時間躺著可能會影響吞嚥，因此建議您在餵奶時適時調整姿勢。

4. 過動兒的定義：過動兒通常指的是那些在注意力、衝動控制及活動水平上表現出異常的孩子。
對於兩個多月大的寶寶來說，這樣的行為是正常的，因為他們的神經系統仍在發展中。
至於睡眠問題，寶寶的睡眠模式會隨著成長而變化，並不一定與未來的成長有直接關聯。

5. 抱著直立的姿勢：寶寶喜歡直立的姿勢是正常的，這樣的姿勢有助於他們的視覺發展和對周遭環境的探索。
只要您在抱著寶寶時注意支撐他的頭部和頸部，並不會對頸椎造成傷害。

6. 飲食與睡眠的重要性：在這個階段，飲食和睡眠都是非常重要的。
寶寶需要足夠的營養來支持其生長發育，同時也需要良好的睡眠來促進身體的恢復與發展。
如果寶寶在喝奶時間過後仍然感到餓，可以適時叫醒他進行餵食。

7. 水的攝取：新生兒在前六個月通常不需要額外喝水，因為母乳或配方奶已經能提供足夠的水分。
隨著夏天的到來，若寶寶出現口渴的情況，可以少量給予水，但要注意不要影響到奶量的攝取。

總結來說，寶寶的成長過程中會有許多變化，作為媽媽的您只需根據寶寶的需求來調整餵食與照顧方式。
若有任何疑慮，建議定期帶寶寶去看小兒科醫師，進行健康檢查與諮詢。
希望這些建議能幫助到您，祝您和寶寶健康快樂！