早產兒是否需要進行視網膜檢查？-眼科

請教一下？

您好:
我的小朋友是三十五週又三天的早產兒，出生時沒有用氧!目前出生已六個半月大多一點!出生時診所的醫生說他體重夠!所以不用作視網膜檢查!但又有人說早產兒一定要作這方面的檢查!請問是否有這個必要?現在作來得及嗎?若他的眼睛有病變會有何症狀呢?
擔心的媽媽

毛媽，0~9歲男性，詢問日期：2005/04/18

柳景碱醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

毛媽您好:

關於您的問題回答如下：

1. 早產兒的定義是：出生體重在二千公克以下，或懷胎期在三十六週以下者。早產兒並不一定會發生早產兒視網膜病變。早產兒發生視網膜病變之比率，約為百分之七至三十（台灣地區的統計約為百分之十四）。
2. 早產兒視網膜症：是一種出現在早產兒的視網膜血管疾病。主要發生原因是視網膜及血管發育不全所導致，尤其常見於接受過長期高濃度氧氣治療的早產兒，但是氧氣使用過多並不是唯一的致病因素。
3. 正常視網膜血管發育，通常在足月產（40週）一個月後，就會達到正常位置(鼻側先、顳側後)。
4. 因此，最佳篩檢的時間是產後4至7週接受『視網膜科醫師』詳細的眼底檢查，早產兒視網膜病變是可以治療的，若有前兆時，可早期發現、早期治療。

敬祝健康

台北市立聯合醫院中興院區眼科
台灣e學院眼科
柳景豑醫師

回覆日期：2005/04/18
資料來源：台灣e院 - 請教一下

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對早產兒是否需要進行視網膜檢查的問題，我們可以從幾個方面來探討。

首先，早產兒的視網膜病變（Retinopathy of Prematurity, ROP）是一種常見的併發症，特別是在出生週數較早或體重較輕的嬰兒中。
根據醫學研究，早產兒的視網膜病變發生率約為7%至30%，而在台灣的統計數據中，這個比例約為14%。
即使您的小朋友在出生時沒有使用氧氣，這並不代表他不會有視網膜病變的風險。
視網膜病變的發生與多種因素有關，包括出生週數、出生體重、以及其他健康狀況等。

根據目前的醫學指引，早產兒通常建議在出生後4至7週內進行視網膜檢查，這是因為早期發現視網膜病變可以及早進行治療，從而降低視力損害的風險。
即使您的小朋友目前已經六個半月大，進行視網膜檢查仍然是有必要的，尤其是考慮到他是早產兒。
即使出生時的醫生認為體重足夠，但視網膜的發育情況仍需專業的眼科醫師進行評估。

如果小朋友的眼睛有病變，可能會出現一些症狀，例如對光的反應減弱、眼球運動不協調、或是視力發展不良等。
這些症狀可能不會立即顯現，因此定期的眼科檢查是非常重要的。

另外，視網膜病變的分期和治療方式也會影響到小朋友的視力發展。
早期的視網膜病變通常可以透過雷射治療等方式進行干預，這樣可以有效減少視力損害的風險。
因此，建議您儘快帶小朋友去眼科進行檢查，以便及早發現任何潛在的問題。

總結來說，早產兒進行視網膜檢查是非常必要的，即使目前已經過了建議的檢查時間，仍然應該儘快安排檢查。
這樣可以確保小朋友的視力健康，並及早發現和處理任何可能的視網膜病變。
希望您的小朋友能夠健康成長，祝福您和您的家庭一切安好！