B肝帶原者右上腹疼痛原因及是否需要進一步檢查?-內科

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B肝帶原者的問題?


醫師您好:我本身是b肝帶原者...從專科..大學到研究所每次的健康檢查..結果出來都是指數偏高..但都高不太多...最近一次的研究所檢查出來如下:SGOT:33..GPT:44..而經過覆檢後是SGOT:26..GPT:45雖然都只是偏高一點點..但我還有個問題就是右上腹偶爾會痛..也就是在右胸底下五公分左右那裡偶爾會痛...我有看過其他報導...右上腹痛有可能是胃或十二指腸潰瘍或膽的問題或是肝有腫大才有可能會痛...而我本身在大二時曾經有十二指腸潰瘍而去醫院治療過...最後,我本身坐息並不太正常..屬於常常晚睡型的人...我想請問醫院的是...我上述的症狀大概是屬於何種狀況呢??另外我有考慮去做肝切片和肝穿制來檢查看看有沒有慢性肝炎或其他症狀...那我需不需要去檢查呢??謝謝您的回覆...



8987383,20~29歲男性,詢問日期:2005/04/19

蔡宗龍 醫師回覆-內科


回覆:您好右上腹不適是許多肝病患者的症狀,重要的是每半年至一年一定要做一次超音波(最好找合格的肝膽科醫師)另外休息、飲食也很重要,正常睡眠且不吃醃漬及不新鮮的食物而鐵劑太高的肉類如牛肉也不應多吃。
內科蔡宗龍醫師敬覆



回覆日期:2005/04/19

彙整補充說明


您好!針對您提到的右上腹疼痛及B型肝炎帶原者的情況,我會從幾個方面來分析並提供建議。

首先,您提到的右上腹疼痛,這個部位的疼痛可能與多種因素有關。
由於您是B型肝炎的帶原者,肝臟的健康狀況是需要特別注意的。
肝臟的腫大或炎症都可能導致右上腹的疼痛。
此外,您提到的過去有十二指腸潰瘍的病史,這也可能是疼痛的原因之一。
十二指腸潰瘍在進食後可能會引起不適,特別是如果有食物刺激或是胃酸分泌過多的情況下。

除了肝臟和消化系統的問題,右上腹的疼痛也可能與膽囊或腎臟有關。
例如,膽結石或膽囊炎都可能引起右上腹的疼痛,這種疼痛通常會伴隨著噁心或嘔吐的症狀。
腎臟方面,腎結石或腎盂腎炎也可能引起類似的疼痛,尤其是當疼痛向腰部放射時。

針對您的肝功能指數,SGOT和GPT的數值雖然偏高,但並不算特別高。
這可能表示肝臟有輕微的損傷或炎症,但具體的情況還需要結合其他檢查來判斷。
您提到的右上腹疼痛,建議您可以先進行腹部超音波檢查,這是一個非侵入性且有效的檢查方式,可以幫助評估肝臟、膽囊及其他腹部器官的狀況。

至於您考慮進行肝切片或肝穿刺檢查,這通常是在懷疑有較嚴重的肝臟病變(如肝硬化或肝癌)時才會考慮的檢查。
若您的肝功能指數持續異常,或是超音波檢查顯示有異常,則可能需要進一步的檢查。
建議您在進行這些檢查前,先與您的主治醫師討論,根據您的具體情況來決定是否需要進行這些侵入性檢查。

最後,生活習慣的調整對於肝臟健康也非常重要。
建議您保持規律的作息,避免熬夜,並注意飲食,減少油膩及高糖食物的攝取,增加蔬菜和水果的攝取,這有助於改善肝臟的健康狀況。

總結來說,右上腹的疼痛可能與多種因素有關,建議您進行腹部超音波檢查,並與醫師討論是否需要進一步的檢查。
保持健康的生活方式,定期追蹤肝功能指數,對於B型肝炎帶原者來說是非常重要的。
希望您能早日找到疼痛的原因,並獲得適當的治療!

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