嬰兒便秘:全母乳喂養下的常見問題與解決方法-兒科

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滿月寶寶排便?


請問醫師,我女兒剛滿月不久,四週大時,約2-3天排便一次,現在5+週大,已經5天沒排便,可是常常聽到排氣的聲音,就是不便便,目前是餵全母乳,我是擠在奶瓶餵,每天約喝600-700cc,活動力及精神還不錯1. 這樣不排便正常嗎?2. 需要幫他通便或餵開水嗎?3. 通常幾天沒排便就需要去看醫生呢?


耽心的媽咪,30~39歲女性,詢問日期:2005/05/04

蔡政憲 醫師回覆-兒科


擔心的媽咪您好:滿月的寶寶排便重點在於形狀和顏色,而非次數,您的寶寶一直喝母奶,是值得鼓勵的,母奶是低渣食物,有的寶寶會一天好幾次便便(甚至8-10次)有的寶寶3天一次都是ok.建議您務必詢問出生醫院出生第一天胎便是否很晚才解胎便,若是第一天解胎便正常,比較不會是先天性的腸胃問題.只要沒有先天性腸胃問題(例如巨結腸症)不需要幫寶寶特意通便,也不可以喝太多開水以免影響正常營養,若是有解便用力脹紅臉,或是腹凸如球,須請小兒科醫師檢查,謝謝!蔡政憲醫師敬上署立台南醫院關心您!

回覆日期:2005/05/04

彙整補充說明


您好,針對您提到的嬰兒便秘問題,首先要恭喜您和您的寶寶,因為全母乳餵養對於嬰兒的健康發展是非常有益的。
以下是針對您問題的詳細解答與建議:
1. 這樣不排便正常嗎?

在全母乳餵養的嬰兒中,排便的頻率可以有很大的變化。
有些寶寶可能每天排便多達8-10次,而有些寶寶則可能每3-5天才排便一次。
這是因為母乳的成分非常容易被嬰兒吸收,導致大便的產生量相對較少。
您提到的寶寶在四週大時每2-3天排便一次,這在正常範圍內。
現在5週大已經5天沒有排便,雖然有些不尋常,但如果寶寶的精神狀態良好,活動力正常,且沒有其他不適的表現(如嘔吐、腹痛等),則不必過於擔心。

2. 需要幫他通便或餵開水嗎?

在這個年齡段,通常不建議給嬰兒額外的水,因為母乳已經能提供足夠的水分。
對於便秘的處理,若寶寶沒有明顯的不適感,建議不需要特意通便。
若您擔心寶寶的便秘,可以考慮用棉花棒輕輕刺激肛門,這通常能幫助寶寶排便,但不建議頻繁使用,以免造成依賴。
若寶寶在接下來的幾天內仍然沒有排便,且出現不適的情況,則可以考慮諮詢醫生。

3. 通常幾天沒排便就需要去看醫生呢?

如果寶寶在5-7天內仍然沒有排便,且伴隨有腹脹、哭鬧、食慾不振等情況,建議您儘快帶寶寶去看醫生。
醫生會進行必要的檢查,以排除任何潛在的健康問題。

另外,您提到的寶寶有時會放屁,這是正常的生理現象,尤其是在母乳餵養的嬰兒中,因為母乳中的乳糖可能會導致氣體的產生。
至於大便的氣味,母乳便的氣味通常不會很臭,但如果氣味異常,可能與母親的飲食有關。
母親的飲食會影響母乳的成分,因此建議您注意飲食,避免過多攝取辛辣、油膩或容易產氣的食物。

總之,母乳餵養的嬰兒便秘問題通常不需要過度擔心,只要寶寶的精神狀態良好,並且沒有其他不適的表現,通常是正常的生理現象。
如果有任何疑慮,建議及時諮詢專業的醫療人員,以獲得更具體的建議和指導。
希望這些資訊能幫助到您!

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