頸椎孔狹窄與頸椎骨刺及退化的關聯性-骨科

頸椎孔狹窄與頸椎骨刺有關係嗎?？

請教賴醫師, 我友人53歲曾發生車禍, 幾年前發現有”頸椎骨刺”, 去年10月因手腳麻痺無力到醫院做復健治療”,被診斷為”頸椎退化”, 未見成效o 去年底被懷疑是漸凍人, 經詳細檢查後診斷為”頸椎孔狹窄”o 醫師說再不好好照顧,離漸動人不遠了o
請問”頸椎孔狹窄與頸椎骨刺有關係嗎?” ”頸椎孔狹窄與頸椎退化有關嗎? 如果有關, 在頸椎發生骨刺時,是否有辦法不要產生”頸椎孔狹窄”的現象?(因最近我照頸部X光已有輕微骨刺出現o
漸動人與”頸椎孔狹窄”真的有關嗎? 謝謝您百忙中撥空回答!

施小姐，40~49歲女性，詢問日期：2005/05/08

施啟明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：南門綜合醫院骨科主治醫師

您好:
”頸椎孔狹窄”與”漸凍人”是完全不同的病,兩者是沒有關聯,頸椎骨骨刺和頸椎孔狹窄與退化有關,而退化的原因很多,如撞傷,年紀大....等等。頸椎孔狹窄會壓迫到神經而導致麻痺無力等症狀,如已有無力的神經症狀應到門診做進一步的檢查決定是否應該開刀。

回覆日期：2005/05/08
資料來源：台灣e院 - 頸椎孔狹窄與頸椎骨刺有關係嗎?

彙整補充說明

頸椎孔狹窄、頸椎骨刺及頸椎退化之間的關聯性是相當複雜的，這些問題通常是相互影響的。
首先，頸椎骨刺（也稱為骨贅）是由於頸椎的退化或磨損所造成的，這種情況在年齡增長或受到外傷（如車禍）後更為常見。
當頸椎的椎間盤退化時，椎間盤的高度會減少，導致椎骨之間的空隙變小，進而促使骨刺的形成。

頸椎孔狹窄則是指頸椎的神經孔（即神經根通過的空間）變得狹窄，這通常是因為骨刺、椎間盤突出或其他退化性變化所引起的。
當這些結構壓迫到神經根時，可能會導致手腳麻痺、無力等神經症狀。
您提到的友人因為頸椎孔狹窄而出現的手腳麻痺無力，正是這種壓迫所造成的結果。

至於頸椎退化，這是一個自然的老化過程，隨著年齡的增長，頸椎的結構會逐漸變化，導致椎間盤的水分流失、彈性減少，進而引發骨刺的形成。
這些骨刺可能會進一步導致頸椎孔狹窄，形成惡性循環。
因此，頸椎孔狹窄與頸椎骨刺及退化之間是有密切關聯的。

對於如何避免在頸椎發生骨刺時產生頸椎孔狹窄的現象，這並不容易。
保持良好的姿勢、適當的運動以及定期的醫療檢查都是重要的預防措施。
若能及早發現頸椎的退化或骨刺形成，並採取適當的治療措施（如物理治療、藥物治療等），可能有助於減緩病情的進展。

至於漸凍人（即肌萎縮側索硬化症，ALS）與頸椎孔狹窄的關聯，雖然兩者的症狀可能有相似之處，但頸椎孔狹窄本身並不會直接導致漸凍人的發展。
然而，若頸椎孔狹窄未得到妥善治療，可能會導致神經功能的進一步損害，這在某些情況下可能會加重類似漸凍人的症狀。

總結來說，頸椎孔狹窄、頸椎骨刺及頸椎退化之間存在著相互影響的關係。
對於有頸椎問題的患者，建議定期就醫，進行必要的檢查與治療，以避免病情惡化。
若出現手腳麻痺、無力等症狀，應儘早尋求專業醫療意見，以制定合適的治療計劃。