手汗症手術後仍有多汗問題，是否可再次手術？-神經外科

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

1. 手術時針對的部位：您提到的內視鏡交感神經手術主要是針對手汗症進行的，這類手術通常是針對特定的交感神經進行燒灼或切斷，以減少手部的出汗。
由於您在手術前未告知醫師腋下也有流汗的問題，因此手術時可能並未針對腋下的汗腺進行處理。
這是常見的情況，因為手術的範圍通常是根據患者所表達的症狀來決定的。

2. 再次手術的可行性：關於再次進行內視鏡交感神經手術的問題，醫學界對於已經接受過手術的患者再次進行手術的建議是相對謹慎的。
因為第一次手術後，胸腔內可能會形成黏連，這會增加再次手術的風險，包括出血、感染及其他併發症。
此外，手術的效果也可能不如預期，因為交感神經的再生可能會導致再次出汗。
因此，醫師通常不建議再次進行內視鏡交感神經手術。

3. 其他治療建議：如果不適合再次進行內視鏡手術，您可以考慮其他治療選擇。
以下是一些可能的選擇：
- 局部治療：可以使用含有氯化鋁的抗汗劑，這類產品可以有效減少腋下的出汗。
這些產品通常需要在晚上使用，並在早上洗掉。


- 肉毒桿菌素注射：這是一種相對新穎的治療方式，通過注射肉毒桿菌素來暫時阻斷神經信號，從而減少汗腺的活動。
這種方法對於腋下多汗症的效果相當不錯，且持續時間通常為數個月。


- 微波療法：這是一種非侵入性的治療方式，通過微波能量來破壞汗腺。
這種方法的效果也相當好，且恢復期短。


- 手術切除：如果腋下多汗症非常嚴重，且其他治療方式無效，您可以考慮進行腋下汗腺的切除手術。
這種手術通常會去除過多的汗腺，並且能夠有效減少出汗，但也有可能會有術後的傷口癒合及其他風險。

總之，針對您的情況，建議您與皮膚科或神經外科醫師進行詳細的諮詢，根據您的具體情況制定合適的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日找到合適的解決方案！