PSA檢查結果解讀：如何判斷是否有前列腺炎和精索曲張？-泌尿科

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. PSA檢查結果與慢性攝護腺炎的關聯：
PSA（前列腺特異抗原）是一種由前列腺細胞分泌的蛋白質，通常用來篩檢前列腺癌。
您的PSA值為0.89，這個數值在正常範圍內（通常小於4 ng/ml），因此可以說明您目前的前列腺健康狀況良好。
雖然PSA值偏低並不一定能完全排除慢性攝護腺炎，但通常來說，若PSA值正常，則慢性攝護腺炎的可能性相對較低。
慢性攝護腺炎的診斷通常需要結合臨床症狀、檢查結果及其他檢查（如尿液檢查、前列腺按摩等）來綜合判斷。

2. 精液培養結果與無菌的判斷：
您提到精液培養未檢出細菌，這通常表示您的精液是無菌的。
這意味著在檢查時並未發現感染的跡象，因此可以相對安心，尤其是考慮到您之前有尿道炎的病史。
尿道炎的細菌若未能在精液中檢出，通常表示感染並未擴散至睪丸或攝護腺。
不過，若您有持續的不適或症狀，建議定期追蹤並與醫師保持聯繫。

3. 精索曲張的嚴重程度與手術考量：
精索曲張是指精索靜脈的擴張，通常會導致睪丸的血液回流不良。
您提到的3.0mm的曲張程度，通常被認為是中度的情況。
是否需要手術取決於多個因素，包括疼痛的程度、對生育的影響以及生活品質等。
如果您能忍受疼痛且不影響日常生活，醫師可能會建議觀察而非立即手術。
手術通常是在症狀明顯影響生活品質或生育能力時才會考慮。

總結來說，您的PSA值正常且精液培養無細菌，這些都是良好的指標，顯示您在前列腺健康方面的風險較低。
精索曲張的情況則需根據您的症狀來決定是否需要進一步的治療。
建議您定期回診，並與醫師討論您的症狀及檢查結果，以便獲得最佳的醫療建議。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及良好的作息，對於維護泌尿系統的健康也非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助！