瞭解PSA和Free PSA:除癌症外的其他影響因素-泌尿科

分享到:

攝護腺有問題?


醫師您好,我今年36歲,在9/16做健康檢查,當時PSA:4.911醫院建議我再驗一次PSA加Free PSA9/21的數據PSA:4.67 Free PSA:13.21我只知道檢驗前一週內有過性行為,會影響PSA的數據,醫院說Free PSA的數據顯示我的攝護腺是有問題的,我想請問除了攝護腺癌還有什麼情況會影響這兩種數據呢?



TIEN YAO,30~39歲男性,詢問日期:2021/09/23

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 一般腺體發炎或是壓迫如肛診或是攝護腺按摩,尿道內視鏡的檢查都會上升,可參考 ,也有的說法 騎腳踏車壓迫會陰時間久些也有可能,祝健康



回覆日期:2021/09/23

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您的情況,我將為您詳細說明PSA(前列腺特異抗原)和Free PSA(游離前列腺特異抗原)的相關知識,以及影響這些指標的其他因素。

首先,PSA是一種由前列腺細胞分泌的蛋白質,通常用於檢測前列腺健康狀況。
正常情況下,PSA的水平應該低於4 ng/mL,但這個數值並不是絕對的,因為不同年齡層的男性其正常範圍可能會有所不同。
Free PSA則是指未與其他蛋白質結合的PSA,通常用來進一步評估PSA升高的原因。

除了前列腺癌,PSA和Free PSA的數值還可能受到多種因素的影響,包括:
1. 前列腺炎:這是一種前列腺的炎症,可能由細菌感染或其他因素引起。
前列腺炎會導致PSA水平升高,並且可能伴隨有尿頻、尿急、會陰部不適等症狀。

2. 前列腺肥大(BPH):良性前列腺增生是中老年男性常見的情況,會導致PSA水平上升。
這種情況通常不會引起癌症,但可能需要治療以緩解症狀。

3. 性行為:如您所提到的,近期的性行為可能會影響PSA的檢測結果。
建議在進行PSA檢測前,避免性行為至少48小時,以獲得更準確的結果。

4. 運動:某些高強度的運動,特別是騎自行車,可能會對會陰部造成壓迫,進而影響PSA的數值。
建議在檢查前避免這類活動。

5. 醫療檢查:如肛診、前列腺按摩或其他侵入性檢查,這些都可能導致PSA水平暫時上升。

6. 藥物影響:某些藥物,如法路寧(Finasteride),可能會影響PSA的水平。
這類藥物通常用於治療良性前列腺增生或脫髮,建議在檢查前告知醫生您正在服用的藥物。

7. 年齡和家族史:年齡增長和家族中有前列腺癌病史的男性,其PSA水平可能會較高,這是因為隨著年齡的增長,前列腺的變化會影響PSA的分泌。

在您的情況中,PSA值略高於正常範圍,Free PSA的數值也顯示出可能的問題。
建議您與醫生討論進一步的檢查計畫,例如定期追蹤PSA和Free PSA的變化,或考慮進一步的影像學檢查(如超音波)或其他診斷方法。
如果醫生認為有必要,可能會建議進行前列腺切片檢查,以排除癌症的可能性。

最後,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、避免過度壓力等,對於維持前列腺健康也非常重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解PSA和Free PSA的檢查結果,並與醫生進行有效的溝通。
祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

PSA/Free PSA 值異常,是否需要進一步檢查??

杜醫師 您好日前公司體檢報告, 檢查PSA 4.430 (我50歲, PSA <4 ) , 之後建議去更進一步檢查. 在進一步檢查時, 醫生直接做超音波及指檢, 沒看到有特別腫瘤 及硬塊, 同時只是攝護腺肥大, 並提醒於6週後驗血追...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 影響原因很多,如果指檢,超音波沒異常,就先定期追蹤3個月。多半是良性。祝健康

PSA/Free PSA 值異常,是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容


PSA值過高:除了癌症風險,還有哪些因素影響其變化??

最近體檢有加驗PSA 但是驗完發現是大於5之後去醫院也檢查一次 還是一樣 隔了三個月後去也是 肛門指診和超音波檢查都說是正常的後續再繼續追蹤 本身也沒感覺會陰處會痛驗出這種數值導致心理因素都有點擔心因為很多文章都指出 有正常的性生活是 有攝...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 因為在28歲FPSA 5 的情形不多見, 多半有發炎的情形(不一定要吃藥) 您可以油炸,辛辣少吃. 多喝白開水,飲料酒類避免. 每天散步半小時, 暫時像腳踏車這種會較壓迫會陰的時間不要太多. 3-4星期再驗一次. 如果有降10-20...

PSA值過高:除了癌症風險,還有哪些因素影響其變化?-點我查看詳細內容


PSA指數升高:需要立即進行切片嗎??

本人今年6月中健康檢查發現PSA指數4.47,之後於7月24到區域醫院再做PSA指數檢查為4.62,FREE PSA 11,沒有其他檢查,醫生建議直接做切片,不放心的情況下,所以又到另一家區域醫院再做更詳細檢查,PSA4.2,FREE PS...


許維愷 醫師回覆-泌尿科
困擾的人:你好PSA指數偏高,確實會困擾很多患者。但是並非唯一的參考檢驗。因為干擾的因素太多,因此才會發展出free PSA。醫師用比率來做是否切片與否的客觀參考計算方式:free PSA/total PSA *100% (註:你的就是11...

PSA指數升高:需要立即進行切片嗎?-點我查看詳細內容


Free PSA值偏低:是否需要進一步檢查??

Hi 醫生你好前陣子有去做血液癌症檢查,發現Free PSA 值偏低22% 是否有需要去醫院做進一步檢查?請問一下因為我有在服用法路寧每天1/4顆(治療掉髮),法路寧是否會引響檢查結果?如我要去醫院去檢查 是否需要需要先停藥再去檢查?謝謝


李明輝 醫師回覆-泌尿科
(1)原則上 free PSA 要搭配PSA 一起判斷,PSA 值在2-10 左右, free PSA/PSA >30% 腫瘤機會較低,但非絕對,應同時比較前列腺重量 PSA 增加速率等因素。(2)所提藥物長期使用,可能對PSA值有影響,...

Free PSA值偏低:是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容


攝護腺肥大與癌症:PSA指數上升速度的解讀?

攝護腺癌是一個發展緩慢的癌症,我今年4月份第1次檢查PSA指數是5.088月初第2次檢查上升到6.88(free PSA 23%),8月底第3次檢查變成7.88(free PSA 16.5%),另外超音波檢查確認攝護腺肥大;這種PSA上升速...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:醫學中心就診,聽醫師建議,有些因素會影響psa,但要慎重

攝護腺肥大與癌症:PSA指數上升速度的解讀-點我查看詳細內容


相關常見問題